Как диагностируют рак? Симптомы рака Как выявляется рак на ранних стадиях

Онкологические заболевания считаются одними из самых опасных, по уровню смертности уступая лишь сердечнососудистым. Согласно статистике, диагноз – "рак" сегодня поставлен двум из ста жителей России, и число таких людей с каждым годом увеличивается на полмиллиона человек.

Видов рака сегодня известно около двухсот, подвидов – более тысячи, и большая их часть при ранней диагностике и качественной терапии – излечима. Типичный пример – рак кожи, меланома. На первой (нулевой) стадии меланома полностью вылечивается в 99% случаев, а при последней, четвертой стадии, пятилетний порог выживаемости преодолевают только 15% больных. То есть жизненный прогноз при раке прямо пропорционален стадии его развития, и вовремя обнаружить онкологию – значит получить шанс на излечение.

Какие симптомы должны настораживать

В настоящее время мировая медицина большое внимание уделяет профилактике рака, в частности обучению методам самообследования. Ведь первым изменения в своем организме может увидеть сам человек. Так, рак молочной железы почти в 90% случаев выявляется именно при самообследовании.

Онкологи советуют записаться на консультацию к врачу, если вы заметили у себя:

· Наличие на теле уплотнения или узелка непонятного происхождения;

· Постоянный кашель или изменение тембра голоса;

· Появление на коже плоских или выпуклых наростов или участка с измененной структурой или окраской;

· Непроходящую даже после отдыха усталость и апатию;

· Потерю веса без видимой причины;

· Боли, пусть даже слабые, но имеющие постоянный характер;

· Стойкую субфебрильную температуру;

· Нетипичные выделения (гнойные, слизистые или кровянистые).

Современные методы диагностики рака

Если появилось подозрение на рак, пациент обязательно направляется на комплексное обследование. Ему могут быть назначены необходимые для постановки диагноза лабораторные исследования: анализы крови (клинический, биохимический, на гормоны, на опухолевые маркеры, на наличие антител к возбудителям инфекций), анализы мочи (общий и специальные), цитологическая микроскопия мазков слизистых. При необходимости проводится биопсия – взятие образца ткани для гистологического исследования ее клеток.

В крупных клиниках сегодня доступны самые точные методы аппаратной диагностики. Какие из них следует использовать – решает онколог. Это могут быть:

· Ультразвуковое исследование;

· Магнитно-резонансная томография;

· Двухфотонная эмиссионная томография;

· Компьютерная томография;

· Фиброгастноскопия или колоноскопия;

· Радиоизотопное исследование.

Первый этап диагностики - скрининг

В большинстве развитых стран сегодня действует принятый международным медицинским сообществом протокол, предусматривающий скрининговые мероприятия по обследованию населения. Существует такая серия мероприятий и относительно онкологических заболеваний, их цель - выявление рака на ранней стадии.

Людям, включенным в группу риска по заболеванию того или иного органа, согласно этого протокола рекомендуется проходить ряд обследований. Об эффективности скрининга свидетельствует статистика: к примеру, введение таких обследований в Нидерландах позволило снизить смертность женщин от рака груди на 50%.

Чтобы не совершить ошибки…

Эксперты утверждают, что из 10 больных раком, начавших его лечение вовремя, то есть на начальной стадии, 9 полностью выздоравливают. Но существует и другая статистика. У 40% пациентов, которые обращаются за помощью в клиники Израиля, где сегодня работают узкопрофильные специалисты высочайшей квалификации и имеется самое современное диагностическое оборудование, первоначальный диагноз, поставленный в другой клинике, оказывается ошибочным. А это значит – прописано неправильное или ненужное лечение, потеряно драгоценное время.

К примеру, при опаснейшем заболевании – миелоидной саркоме – в ряде случаев анализ крови может оставаться нормальным, и эпителиальная опухоль оценится как доброкачественная. Но при отсутствии лечения миелоидная саркома способна привести к смертельному исходу буквально за месяц. Распознать это лимфопролиферативное заболевание можно с помощью иммуногистохимического исследования крови, позволяющего выявить антигены раковой опухоли.

Поэтому получив результаты обследования и рекомендации врача, разумным будет заручиться мнением и других специалистов. При этом можно даже не ехать в клиники самому, а отправить туда гистологические стекла, чтобы патоморфологи подтвердили первоначальный диагноз или скорректировали его. Тогда можно быть уверенным, что назначенное лечение - хирургическое, лучевая, химио- или иммунотерапия - будет наиболее эффективным.

Обновление: Декабрь 2018

В современной онкологии огромную роль играет именно ранняя диагностика опухолевого процесса. От этого зависит дальнейшая выживаемость и качество жизни больных. Онкологическая настороженность очень важна, так как рак может проявлять себя на последних стадиях либо маскировать свои симптомы под другие заболевания.

Группы риска развития злокачественных новообразований

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

• Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
• Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск .
• Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
• Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
• Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
• Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
• Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
• Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
• Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

Симптомы, которые могут быть признаками онкологии

• Длительно незаживающие раны, свищи
• Выделение , лентовидная форма кала. Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
• Деформация молочных желез, появление припухлости других частей тела.
• Резкое похудение, снижение аппетита, трудности глотания.
• Изменение цвета и формы родинок или родимых пятен
• Частые или необычные выделения у женщин.
• , не поддающийся терапии, .

Общие принципы диагностики злокачественных новообразований

После обращения к врачу пациент должен получить полную информацию, какие анализы указывают на рак. Определить онкологию по анализу крови невозможно, он является неспецифичным по отношению к новообразованиям. Клинико-биохимические исследования направлены в первую очередь на определение состояния пациента при опухолевой интоксикации и изучение работы органов и систем.
Общий анализ крови при онкологии выявляет:

• лейкопения или (повышенные или пониженные лейкоциты)
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево
• анемия ()
• (низкие тромбоциты)
• (постоянно высокая СОЭ более 30 при отсутствии серьезных жалоб — повод бить тревогу)

Общий анализ мочи при онкологии бывает довольно информативен, например, при миеломной болезни в моче выявляется специфический белок Бенс-Джонса. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии мочевыделительной системы, печени и белковом обмене.

Изменение показателей биохимического анализа при различных новообразованиях:

Анализ крови при онкологии также предусматривает исследование системы гемостаза. Вследствие выделения в кровь опухолевых клеток и их фрагментов возможно усиление свертываемости крови (гиперкоагуляция) и микротромбообразование, затрудняющие продвижение крови по сосудистому руслу.

Помимо анализов для определения рака существует целый ряд инструментальных исследований, способствующих диагностики злокачественных новообразований:

• Обзорная рентгенография в прямой и боковой проекции
• Контрастная рентгенография (ирригография, гистеросальпингография)
• Компьютерная томография (с контрастом и без)
• Магнитно-резонансная томография (с контрастом и без)
• Радионуклидный метод
• Ультразвуковое исследование с допплерографией
• Эндоскопическое исследование (фиброгастроскопия, бронхоскопия).

Рак желудка

Рак желудка является второй по частоте встречаемости опухолью среди населения (после рака легкого).

• Фиброэзофагастродуоденоскопия — является золотым методом диагностики рака желудка, обязательно сопровождается большим количеством биопсий в разных областях новообразования и неизмененной слизистой оболочки желудка.
• Рентгенография желудка с использованием перорального контраста (бариевой смеси) – метод был довольно популярным до внедрения в практику эндоскопов, позволяет увидеть на рентгенограмме дефект наполнения в желудке.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ, МРТ – используются при поиске метастазов в лимфатические узлы и другие органы пищеварительной системы (печень, селезенка).
• Иммунологический анализ крови – показывает рак желудка на ранних стадиях, когда сама опухоль еще не заметна для человеческого глаза (СА 72-4, РЭА и другие)

Диагностика рака толстой кишки

• Пальцевое исследование прямой кишки – определяет рак на расстоянии 9-11 см от анального отверстия, позволяет оценить подвижность опухоли, ее эластичность, состояние соседних тканей;
• Колоноскопия – введение видеоэндоскопа в прямую кишку – визуализирует раковый инфильтрат вплоть до баугиниевой заслонки, позволяет провести биопсию подозрительных участков кишки;
• Ирригоскопия – рентгенология толстого кишечника с использованием двойного контрастирования (контраст-воздух);
• УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ, виртуальная колоноскопия – визуализируют прорастание рака толстой кишки и состояние смежных органов;
• Определение онкомаркеров – РЭА, С 19-9, Sialosyl – TN

Рак молочной железы

Данная злокачественная опухоль занимает ведущее место среди женских новообразований. Такая неутешительная статистика в некоторой степени обусловлена низкой квалификацией врачей, непрофессионально проводящих осмотр молочных желез.

• Пальпация железы – позволяет определить бугристости и припухлости в толще органа и заподозрить опухолевый процесс.
• Рентгенография молочной железы (маммография) – один из наиболее важнейших методов для обнаружения непальпируемых опухолей. Для большей информативности используется искусственное контрастирование:
  • пневмокистография (изъятие жидкости из опухоли и введение в нее воздуха) – позволяет выявить пристеночные образования;
  • дуктография – метод основывается на введение контрастного вещества в млечные протоки; визуализирует строение и контуры протоков, и аномальные образования в них.
• Сонография и допплерография молочных желез – результаты клинических исследований доказали высокую эффективность этого метода в обнаружении микроскопического внутрипротокового рака и обильно кровоснабжаемых новообразований.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют оценить прорастание рака молочной железы в близлежащие органы, наличие метастазов и поражение регионарных лимфатических узлов.
• Иммунологические анализы на рак молочной железы (онкомаркеры) — СА-15-3, раковоэмбриональный антиген (РЭА), СА-72-4, пролактин, эстрадиол, TPS.

Рак щитовидной железы

В связи с ростом радиации и облучения людей за последние 30 лет заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась в 1,5 раза. Основные методы диагностики :

• УЗИ + допплерография щитовидной железы – метод довольно информативный, не инвазивный и не несет лучевой нагрузки.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – используются для диагностики распространения опухолевого процесса за пределы щитовидной железы и выявления метастазов в соседние органы.
• Позитронно-эмиссионная томография – трехмерная методика, применение которой основано на свойстве радиоизотопа, накапливаться в тканях щитовидной железы.
• Радиоизотопная сцинтиграфия – метод, также основанный на возможности радионуклидов (а точнее йода) накапливаться в тканях железы, но в отличие от томографии указывает на разницу накопления радиоактивного йода в здоровой и опухолевой ткани. Раковый инфильтрат может иметь вид «холодного» (не поглощающего йод) и «горячего» (в избытке поглощающего йод) очага.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия – позволяет произвести биопсию и последующее цитологическое исследование раковых клеток, выявляет специальные генетические маркеры hTERT, EMC1, TMPRSS4 рака щитовидной железы.
• Определение белка галектина-3, относящегося к классу лектинов. Этот пептид принимает участие в росте и развитии сосудов опухоли, ее метастазировании и угнетении иммунной системы (в том числе и апоптоза). Диагностическая точность данного маркера при злокачественных новообразованиях щитовидной железы составляет 92-95%.
• Рецидив рака щитовидной железы характеризуется снижением уровня тиреоглобулина и увеличением концентрации онкомаркеров EGFR, HBME-1

Рак пищевода

Рак поражает в основном нижнюю треть пищевода, ему предшествует обычно кишечная метаплазия и дисплазия. В среднем заболеваемость составляет 3.0% на 10000 населения.

• Рентгенконтрастное исследование пищевода и желудка с использованием сульфата бария – рекомендуется для уточнения степени проходимости пищевода.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия – позволяет увидеть рак собственными глазами, а усовершенствованная видеоскопическая методика выводит изображение рака пищевода на большой экран. В ходе исследования обязательно проводится биопсия новообразования с последующим цитологической диагностикой.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – визуализируют степень прорастания опухоли в соседние органы, определяют состояние регионарных групп лимфатических узлов.
• Фибробронхоскопия – обязательно проводится при сдавливании раком пищевода трахеобронхиального дерева и позволяет оценить степень диаметр воздухоносных путей.

Онкомаркеры — иммунологическая диагностика новообразований

Суть иммунологической диагностики заключается в обнаружении особых опухолевых антигенов или онкомаркеров. Они довольно специфичны в отношении конкретных типов рака. Анализ крови на онкомаркеры для первичной диагностики не имеет практического применения, но позволяет определить ранее возникновение рецидива и предотвратить распространение рака. В мире существует более 200 видов онкологических маркеров, но диагностическое значение имеют только около 30.

К онкомаркерам врачи предъявляют такие требования:

• Должны быть высокочувствительными и специфичными
• Онкомаркер обязан выделяться только злокачественными опухолевыми клетками, а не собственными клетками организма
• Онкомаркер должен указывать на одну конкретную опухоль
• Показатели анализа крови на онкомаркеры должны увеличиваться по мере развития рака

Классификация онкомаркеров

Все онкомаркеры: нажмите для увеличения

По биохимическому строению:

• Онкофетальные и онкоплацентарные (РЭА, ХГ, альфа-фетопротеин)
• Опухоль-ассоциированные гликопротеиды (СА 125, СА 19-9. СА 15-3)
• Кератопротеиды (UBC, SCC, ТРА, TPS)
• Ферментативные белки (ПСА, нейрон-специфическая энолаза)
• Гормоны (кальцитонин)
• Другой структуры (ферритин, ИЛ-10)

По значению для диагностического процесса:

• Основной – ему присуща максимальная чувствительность и специфичность для конкретной опухоли.
• Второстепенный – обладает небольшой специфичностью и чувствительностью, используется в комбинации с основным онкомаркером.
• Дополнительный – выявляется при множестве новообразований.

Какие анализы и обследования можно пройти, чтобы исключить у себя онкологию, рассказываем дальше.

- В моей семье многие болели раком. Очень боюсь этой болезни и читала, что онкологию очень сложно определить. Как проверить, что у меня нет рака ни в одной из частей тела?

Ежегодно количество онкобольных в России увеличивается, а борьба с раком имеет статус национального приоритета в здравоохранении. Причём в Кировской области злокачественные опухоли диагностируются чаще, чем в среднем по стране. Причинами онкозаболеваний являются наследственность, генетическая предрасположенность, постоянные стрессы и усталость, плохая экология, вредные привычки, неправильное питание. На ранней стадии онкология достаточно хорошо поддаётся лечению, поэтому тем, у кого рак выявляется своевременно, часто удаётся полностью излечиться.

Как поясняют в Минздраве Кировской области, на сегодня не существует анализов, которые прямо говорят о наличии рака у пациента. Однако есть анализы, позволяющие заподозрить онкологическое заболевание.

Общий анализ крови и мочи

Эти исследования могут косвенно указать на то, что в работе организма есть какие-то нарушения. Например, общий анализ крови является чувствительным индикатором многих патогенных процессов. Однако какие конкретно неполадки происходят в организме - онкология или просто воспалительный процесс, он не определит.

Что касается анализа мочи, то при онкологии в нём редко появляются специфические изменения. Однако кровь в моче может являться ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей.

- Длительное необъяснимое повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и анемия в общем анализе крови, большое количество эритроцитов и белка в моче, изменение её цвета могут быть у пациентов с онкологическим заболеванием, но данные изменения неспецифичны для рака и встречаются гораздо чаще при целом ряде других заболеваний, поэтому оценивать все изменения в анализах крови и мочи, принимать решение о необходимых методах обследования может только врач, - объясняют в Министерстве здравоохранения Кировской области.

Анализ кала на скрытую кровь

Любая опухоль в организме хорошо снабжается кровью, а сосуды, которые в ней прорастают, чаще всего очень непрочные. Когда опухоль растёт, то при прохождении каловых масс сосуды на поверхности новообразования повреждаются и кровь из опухоли попадает в кал. В большинстве случаев это говорит о новообразовании в кишечнике. Злокачественная это опухоль или доброкачественный вариант - полип, покажет дополнительное обследование. Обычно рекомендуется брать две пробы с интервалом в три дня.

С возрастом риск возникновения заболеваний кишечника возрастает. Поэтому любому человеку после 50 лет нужно сдавать анализ кала на скрытую кровь ежегодно.

Мазок на цитологию и вирус папилломы человека

Исследования важны в совокупности, так как вирус папилломы человека является агентом, который может вызывать преобразование атипичных клеток в раковые. А результат цитологического исследования как раз показывает, произошли ли эти изменения в клетках и присутствуют ли в мазке так называемые атипичные клетки. Вирус папилломы человека может присутствовать в соскобе, но при этом не вызывать отклонений в организме. Если же он обнаруживается в совокупности с «плохим» цитологическим мазком, это сигнал для дальнейшего обязательного обследования.

Анализ на онкомаркеры

Онкомаркеры - специфические вещества, которые помогают определить наличие опухоли в организме на ранней стадии, но чаще их используют для отслеживания динамики болезни и эффективности онкологического лечения. Несмотря на название, онкомаркеры вырабатываются не только злокачественной опухолью, но и другими клетками и тканями организма, поэтому синтез этих молекул может возрастать при различных воспалительных процессах.

- Онкомаркеры – это биохимические анализы крови, при которых выявляется повышенное количество особых белков, которые могут в большом количестве вырабатываться в организме человека при онкопатологии. Это простатический специфический антиген (ПСА) при раке предстательной железы, специфический антиген 125 при раке яичников и другие, - рассказывают в Минздраве. - Тем не менее повышение онкомаркеров не на 100 процентов специфично для рака и может встречаться при других воспалительных или аутоимунных заболеваниях. В связи с этим при повышении уровня онкомаркеров врач назначает дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Для скрининга и диагностики анализы на онкомаркеры могут быть рекомендованы тем, кто состоит в группе риска: у кого отягощён семейный анамнез или генетические исследования указывают на вероятность онкозаболевания. Например, в 2013 году известная голливудская актриса Анджелина Джоли удалила молочные железы из-за высокого риска развития рака груди. К нему актриса была генетически предрасположена.

При выявлении изменений в вышеперечисленных анализах, врач назначает пациенту дополнительные обследования, которые позволяют уточнить наличие опухоли в организме человека. Это ФГДС, колоноскопия, УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ. Окончательно подтвердить диагноз онкологического заболевания позволяет биопсия новообразования.

- Существуют скрининговые обследования, которые проводятся регулярно среди населения в рамках диспансеризации, профосмотров, то есть при отсутствии жалоб у человека, что позволяет выявлять рак на ранних стадиях, когда есть все шансы на излечение. Это флюорография, маммография, кал на скрытую кровь, мазок на цитологию из шейки матки, уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин. Частота прохождения этих методов обследования зависит от возраста, наличия профессиональных вредностей и определена в порядках о проведении диспансеризации и профосмотров у населения. Напомним, что диспансеризации подлежит взрослое население старше 21 года, чей возраст делится на 3, - пояснили в Минздраве.

Рак у родственников первой линии, а также пожилой возраст являются факторами риска онкологических заболеваний. Поэтому врачи имеют «повышенную онконастороженность» у этой группы пациентов. Проще говоря, особо пристально следят за состоянием здоровья именно этой категории. Кроме того, всем без исключения гражданам рекомендуется не пропускать диспансеризацию и профосмотры, а также своевременно обращаться к врачу при наличии жалоб. Если вы будете регулярно проверять свой организм, то шансы не запустить онкологическое заболевание будут в разы выше.

О главном - коротко:

На сегодня не существует анализов, которые прямо указывают на наличие рака. Есть анализы, позволяющие заподозрить онкологическое заболевание.

Анализ крови и мочи может косвенно указывать на неполадки в работе организма. Общий анализ крови может чётко указать на лейкоз, а общий анализ мочи - иногда на опухоли в мочевыводящих путях и мочевом пузыре.

Рак кишечника поможет определить анализ кала на скрытую кровь.

Рак шейки матки определяют с помощью анализа на вирус папилломы человека и мазка на цитологию.

Анализы на онкомаркеры нужно проводить тем, у кого есть генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям и людям с отягощённым анамнезом.

Все анализы и исследования должен интерпретировать исключительно специалист, не занимайтесь самолечением.

Если в вашей семье кто-то болел раком или вам поставили диагноз «предопухолевое состояние», вполне ожидаемо, что вам захочется научиться определять ранние симптомы рака. Поскольку симптомы, степень тяжести и развитие рака у каждого человека уникальны, очень важно следить за любыми изменениями в своем организме. Если хотите, проконсультируйтесь с врачом по поводу генетического обследования, чтобы определить риск развития определенного вида рака. Если вы будете ознакомлены с возможными рисками, будете следить за проявлением симптомов и обнаружите рак еще на ранней стадии, то увеличите свои шансы на выживание.

Шаги

Часть 1

1. Обратите внимание на изменения на коже. Рак кожи может привести к изменению ее цвета, из-за чего она потемнеет, станет более желтой или красной. Если ваша кожа изменится в цвете, увеличится волосяной покров или на коже возникнут зудящие участки, запишитесь на прием к терапевту или дерматологу. Если у вас есть родинки, убедитесь, что они никак не изменились. Еще одним симптомом рака является необычная шишка или уплотнение на поверхности тела.

   • Следите за язвами, которые не заживают, или белыми пятнами во рту и на языке.

2. Следите за изменениями стула или мочеиспускания. На рак толстой кишки может указывать запор, который никак не пройдет, диарея или любые изменения в размере стула. К симптомам рака толстой кишки или мочевого пузыря относятся:

   • Болезненные ощущения при мочеиспускании
   • Частое или, наоборот, редкое мочеиспускание
   • Признаки крови или других выделений

3. Определите, не похудели ли вы. Если вы не садились на диету, но похудели, значит, у вас необъяснимая потеря в весе. Снижение веса более чем на 4,5 кг является ранним признаком рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.

   • У вас также может возникнуть дисфагия (затрудненное глотание) или несварение после приема пищи. Они могут быть симптомами рака пищевода, горла и желудка.

4. Остерегайтесь симптомов распространенных заболеваний. Некоторые ранние симптомы рака могут напоминать симптомы обычной простуды, с некоторыми основными отличиями. У вас может возникнуть кашель, усталость, повышение температуры или необъяснима боль (например, сильная головная боль). Но в отличие от простуды, вам не станет лучше, если вы отдохнете, кашель не пройдет, и, несмотря на жар, признаков инфекции у вас тоже не будет.

   • Боль может стать одним из самых первых проявившихся симптомов рака. Как правило, температура повышается уже после того, как рак прогрессирует.

5. Не ставьте диагноз самостоятельно. Не стоит предполагать, что несколько совпавших симптомов стопроцентно указывают на наличие у вас рака. Симптомы рака могут сильно разниться и не быть специфичными. Это значит, что множество схожих симптомов могут указывать на ряд других заболеваний разной степени тяжести.

   • Например, усталость может указывать на многое, и рак ‒ лишь одна из этих вещей. Усталость может и вовсе оказаться симптомом совсем другого заболевания. Именно поэтому очень важным является надлежащее медицинское обследование.

6. Проконсультируйтесь с врачом по поводу диагностирования других видов рака. Поскольку некоторые виды рака не имеют определенных рекомендаций, обсудите с врачом свои факторы риска. Затем врач решит, следует ли вам проходить обследование. Узнайте у своего стоматолога рекомендации относительно рака полости рта. Узнайте у врача, следует ли вам пройти обследование на следующие виды рака:

   • Рак простаты
   • Рак тела матки
   • Рак щитовидной железы
   • Лимфома
   • Рак яичек

Часть 3

1. Проконсультируйтесь с врачом. Не всем людям обязательно проходить генетическое обследование на определения факторов риска. Если вы считаете, что вам полезно будет узнать о генетических рисках развития рака, проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что он знает ваш анамнез (история заболеваний) и анамнез вашей семьи. Врач (а также генетик) поможет установить, существует ли риск развития рака и стоит ли вам проводить генетическое обследование.

   • Многие виды рака, которые можно проверить путем генетического обследования, случаются довольно редко, поэтому очень важно понять, стоит ли вам вообще проходить данное обследование.

2. Взвесьте все плюсы и минусы генетического обследования. Так как генетическое обследование может определить факторы развития рака, оно поможет решить, как часто стоит проходить медосмотр и скрининговые обследования. Результаты генетического обследования могут дать мало информации, быть неверно интерпретированы и вызвать у вас чувство тревоги и беспокойства. Это также может стоить вам несколько сотен тысяч рублей. Многие страховые компании не покрывают стоимость обследования, так что узнайте у своей страховой компании, какую сумму вам придется заплатить. Эксперты рекомендуют проводить генетическое обследование, если:

   • Вы или члены вашей семьи имеют повышенный риск развития определенного вида рака
   • Обследование может четко показать присутствие или отсутствие генетических изменений
   • Результаты обследования помогут вам составить план по медицинскому уходу

3. Узнайте, какие виды рака можно проверить путем генетического обследования. Обследование способно определить гены, которые отвечают за более чем 50 разновидностей наследственных раковых синдромов. Если тест даст положительный результат на присутствие гена, отвечающего за определенный вид рака, это не значит, что вы им заболеете. Гены следующих раковых синдромов можно обнаружить в результатах генетического обследования:

   • Наследственный рак груди и синдром рака яичников
   • Синдром Ли-Фраумени
   • Синдром Линча (наследственный рак толстой кишки без полипоза)
   • Семейный аденоматозный полипоз
   • Ретинобластома
   • Множественная эндокринная неоплазия типа I (синдром Вермера) и типа II
   Обсудите с врачом результаты обследования. Если генетическое обследование даст положительный результат на присутствие гена, отвечающего за определенный вид рака, врач или консультант по генетическим вопросам расскажет вам о дальнейшем обследовании или превентивных мерах. Консультант по генетическим вопросам обучен оказывать эмоциональную поддержку. Он также направит вас в группу поддержки и окажет другую помощь.
   • Если результат генетического обследования будет положительным, это не означает, что вы заболеете этим видом рака, а лишь то, что у вас повышенный риск его развития. Появится ли он зависит от вас, от конкретного гена, семейного анамнеза, вашего образа жизни и среды, в которой вы живете.

Рак – это злокачественная опухоль, которая может образоваться в любом органе, причем со временем она лишь увеличивается. Структура опухоли зависит от возраста человека и наличия других заболеваний. Прежде чем описывать симптомы нужно разобраться, что такое рак.

Содержимое статьи:

Что такое рак (заболевание)

В дальнейшем на поздней стадии заболевания все симптомы усиливаются, но они связаны не с основной раковой опухолью, а с метастазами, которые проникли глубоко в ткани организма. Например, симптомы рака легких могут выражаться через головной мозг, если в него проникнут метастазы. Например, врачи говорят, что рак предстательной железы можно констатировать только после проверки костей, если в костях есть болевые ощущения и метастазы – это говорит о раке предстательной железы.

Все злокачественные опухоли не включая местные симптомы, которые связаны лишь с одним органом, имеют определенные общие симптомы. Чем дальше развивается опухоль, тем сильнее она разрушает внутренние органы, причем важнейшие системы организма. Со временем происходят изменения в обмене веществ, эндокринной, нервной и иммунной системе. Из-за этого опухоль имеет двойное действие, либо она разрушает лишь один орган, либо уничтожает целую систему. При воздействии на один орган проводится отравление опухолью здоровой ткани, которое находится в близости с новообразованием. Локальное влияние раковой опухоли выявляется во время сдачи анализов, если больной жалуется на те или иные симптомы. Есть несколько групп симптомов рака: обтурации, деструкции, компрессии. Каждая группа имеет свои особенности: деструкция – разрушение опухоли, обтурация – сужение просвета органа, компрессия – давление на орган.

Почему важно подтвердить/опровергнуть симптомы рака?

Часто срабатывает психологический фактор – человек боится обратиться к врачу, он считает, что операция или лечение рака могут спровоцировать осложнения, а любые симптомы, которые он замечает, он пытается игнорировать. Разумеется, такие симптомы, как утомляемость и диарея необязательно относятся к раку, но это может свидетельствовать о его наличии, и в любом случае нужно провести проверку. Также девушка может подумать, что стандартная миома матки и кисты не говорят о наличии рака, возможно, это обычное заболевание, которое пройдет со временем. Но чем сильнее человек игнорирует симптомы, тем больше шансов на то, что болезнь углубится и через некоторое время станет неизлечимой. Очень часто совершенно здоровые люди обнаруживают у себя рак после сдачи анализов, при этом у них не было никаких симптомов, и если у человека есть хотя бы один симптом, относящийся к раку – нужно идти к врачу немедленно.

Пять общих признаков рака

• Резкий сброс веса – практически все люди, у которых обнаружили рак, сбросили большую часть своего веса во время болезни. Если вы похудеете хотя бы на 5-7 килограммов без явных на то причин, нужно провериться в больнице на наличие рака. Возможно, это связано с раком желудочно-кишечного тракта.


• Лихорадка (высокая температура) – высокая температура свидетельствует о наличии рака, особенно, если он поражает целые системы органов. В основном лихорадка связана с тем, что рак негативно влияет на иммунную систему, а организм борется с инфекцией и активирует свои силы, к сожалению, безуспешно. Но температура появляется не на начальной стадии рака, поэтому если не было других симптомов до температуры – возможно, это не относится к раку.


• Слабость – усиливается слабость постепенно, когда заболевание проникает глубоко в организм. Но утомляемость может развиться и в самом начале после поражения организма, например, если происходит кровоизлияние в желудке или толстом кишечнике. Из-за потери крови появляется сильная усталость и дискомфорт внутри организма.


• Болевые ощущения – появляется боль на начальных стадиях заболевания, если в организме есть несколько опухолей. Нередко боль говорит о поражении целой системы организма.


• Изменения в эпидермисе – происходит гиперпигментация, появляется желтуха, эритемы, крапивница и так далее. Могут появиться опухоли на кожи и сильнее расти волосы, что свидетельствует о наличии рака.

Семь симптомов рака, которые требуют внимания

• Нарушения в мочеполовой системе и нарушения стула – нередко возникают хронические запоры или диарея, может измениться количество кала и его цвет, что говорит о раке толстой кишки. Если появляется боль при мочеиспускании, и вы видите кровь в моче, нужно сразу же обратиться к врачу. Нередко возникают слишком частые позывы к мочеиспусканию без видимых на то причин, что говорит о проблемах с предстательной железой.


• Язвы и раны долго не проходят – очень часто опухоли внешне похожи на язву, и при этом они сильно кровоточат. Если во рту есть маленькая болячка, которая постоянно не проходит – это признак рака рта. Встречается он чаще всего у курильщиков и алкоголиков. Если есть язвочки на влагалище или половом члене – нужно немедленно пройти обследование, так как это говорит о серьезном инфицировании организма.


• Странные выделения гноя или крови – если болезнь развилась очень давно, и вы ее не замечали, могут начаться странные кровотечения или выделения гноя. Например, если при кашле вы отхаркиваете гной с кровью – это рак легких, а если кровь обнаружена в кале, то это рак толстого кишечника. При наличии рака шейки матки есть шансы на выделение крови из влагалища, а если кровь появилась в моче – это рак мочевого пузыря, возможно, почки тоже инфицированы. Если из соска выделяется кровь, это говорит о раке молочной железы.


• Небольшие уплотнения в любой части тела – если опухоль прощупывается сквозь кожу в яичках, молочной железе и других мягких тканях, это свидетельствует о наличии рака. Причем невозможно сказать точно, начальная это форма или запущенная, но если вы заметили уплотнение – немедленно сообщите врачу. Со временем оно будет увеличиваться.


• Затрудненное глотание и проблемы с ЖКТ – очень часто симптомы говорят о раке желудка или кишечника, немедленно обратитесь к врачу.


• Появление родинок или бородавок – если уже были родинки, и они стали больше или изменили цвет, нужно обратиться к врачу. Вполне возможно это меланома, и если обследоваться, можно вылечить ее на начальной стадии.


• Охриплый голос или сильный кашель – постоянный кашель говорит о раке легких, если пропадает голос – это рак щитовидной железы или горла.

Нетипичные симптомы рака

• Появление язвочек на языке и во рту;


• Изменение цвета бородавок и родинок, изменение их размеров;


• Боли в горле, сильный и болезненный кашель;


• Утолщения и узлы в сосках, плотные шишки в яичках, молочных железах и других местах;


• Болезненные ощущения при мочеиспускании;


• Странные выделения гноя и крови;


• Проблемы с глотанием и боли в животе, особенно у пожилых людей;


• Сильная мигрень;


• Резкая потеря аппетита или веса;


• Увеличение или снижение температуры без причины говорит о наличии рака;


• Постоянное инфицирование без явных на то причин;


• Нарушение цикла месячных;


• Опухоли, которые не поддаются лечению;


• Покраснение губ и кожи, желтизна в глазах и на коже;


• Странные отеки, которые никогда не появлялись ранее;


• Неприятный запах изо рта.

Симптомы рака разных органов

• Рак желудка

Только когда рак сильно углубился и прошел в ткани организма у человека появляются сильные симптомы: сильные боли в желудке, которые чувствуются даже в спине, повышенная слабость и нежелание что-либо делать, резкий сброс веса на протяжении длительного срока. Врачи обращают внимание на кожу, она становится очень бледной, а в некоторых случаях приобретает землистый оттенок. Но на начальной стадии цвет кожи остается прежним.

Основные симптомы: втяжение соска и его уплотнение, кровные и непонятные выделения из соска. Очень часто рак сопровождается без болевых ощущений, но при наличии мастопатии боль появляется и усиливается с каждым днем.

• Рак кожи

• Рак прямой кишки

• Рак легких

• Рак матки