Методы лечения бесплодия у женщин. Лечится ли бесплодие у женщин и мужчин? Основные причины женского бесплодия

Согласно последним статистическим данным, около 3% россиянок в возрасте от 20 до 45 лет испытывают трудности с зачатием после первых родов, а 2% живут с диагностированным бесплодием. Отчего появляется патология и как определить бесплодие у женщин? На эти и другие вопросы мы попытаемся ответить в статье.

Обоснованные опасения по поводу бесплодия должны появиться у представительницы прекрасного пола, если при регулярной интимной жизни без использования способов предохранения беременность не наступает в течение 12 месяцев или полугода, если женщина старше 35 лет.

Причины бесплодия у женщин

Всех факторов, препятствующих зачатию или благополучному вынашиванию ребенка, сразу и не перечислить. Женский организм — сложнейшая многоуровневая система, которая может выйти из строя как по физиологическим, так и психологическим причинам. Конечно, некоторое число случаев бесплодия приходится на долю мужчин, но из-за непростой деятельности женской детородной системы подавляющее большинство пар не могут стать родителями именно по причине сбоя в организме женщины.

Гормональное бесплодие у женщин

Яйцеклетка вовремя созревает и выходит из яичника благодаря слаженному балансу эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Когда тонкое соотношение этих веществ нарушается, говорят о гормональном бесплодии.

Перечеркнуть мечты о ребенке могут следующие гормональные сбои:

поликистоз яичников. При этом заболевании в яичниках появляется большое число фолликулов, ни один из которых не созревает, следовательно, яйцеклетка не высвобождается и овуляция не наступает. Размер поликистозных яичников в 3 — 6 раз больше нормы, продолжительность менструального цикла увеличивается, при этом месячные не отличаются регулярностью;
нечувствительность организма к инсулину. Это состояние часто сопровождает поликистоз яичников. Последние исследования подтвердили, что устойчивость к гормону поджелудочной железы почти всегда развивается вследствие гиперандрогении — высокого уровня мужских половых гормонов в женском организме. Кроме того, патология может развиться на почве нездорового питания, стрессов и малоподвижного образа жизни;
избыток мужских половых гормонов. Гиперандрогения подавляет деятельность яичников и препятствует овуляции. При этом расстройстве у женщины наблюдаются нерегулярные месячные или полное их отсутствие, сильное оволосение на теле, акне, огрубение голоса и фигура мужского типа;

повышенный уровень гормона пролактина. В норме организм активно вырабатывает это вещество в период лактации, однако наличие больших порций пролактина в крови при отсутствии беременности ведет к серьезным нарушениям менструального цикла вплоть до полного прекращения месячных;
преждевременная менопауза. Физиологически обоснованное время наступления климакса у женщин — 50 лет, однако генетические расстройства, аутоиммунные нарушения и хронические болезни органов детородной системы сокращают этот промежуток до 40 лет. Соответственно, синтез необходимых для зачатия женских гормонов, активность яичников и фертильность угасают раньше положенного срока;
недостаточность желтого тела. Эта железа формируется на месте фолликула, из которого вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она производит гормон пролактин, подготавливающий матку к имплантации эмбриона. Дефицит пролактина приводит к тому, что эмбрион либо вообще не прикрепляется, либо погибает вследствие выкидыша.

Физиологическое бесплодие

К сожалению, причины женского бесплодия не ограничиваются только гормональными факторами. Существует множество нарушений физиологического характера, которые мешают женщине ощутить радость материнства. Перечислим наиболее распространенные патологии, касающиеся женской репродуктивной системы:

непроходимость или травма маточных труб – возникает вследствие воспалительных реакций, инфекций вирусной или бактериальной природы, венерических заболеваний, спаек и рубцов после хирургической операции;
эндометриоз – причину данного расстройства врачи видят в генетических «поломках», нарушениях в работе иммунной и эндокринной систем;
миома матки – доброкачественный сгусток мышечной ткани появляется на матке из-за повышенного уровня эстрогенов в женском организме. В группе риска женщины, перенесшие аборт, сильный стресс, а также те представительницы прекрасного пола, которые то и дело сталкиваются с нарушением обмена веществ;

спайки и врожденные аномалии строения матки – еще одно серьезное препятствие на пути к материнству. Спайки формируются в результате эндометриоза, механических повреждений внутренних половых органов, сильного воспаления. Такие патологии, как однорогая, двурогая или «детская» матка, возникают на генетической почве;
воспалительные заболевания органов малого таза – результат различных бактериальных инфекций, в частности венерических (например, гонорея, хламидиоз).

Психологическое бесплодие у женщин

Чтобы забеременеть, не всегда достаточно иметь безупречные физические данные. По свидетельству врачей, количество случаев так называемого психологического бесплодия растет с каждым годом. Когда сознательное желание женщины иметь детей вступает в конфликт с ее подсознательными страхами и проблемами, возникают трудности с зачатием. Психосоматика бесплодия у женщин чаще всего зарождается на почве:

боязни потери привлекательности из-за беременности;
боязни тяжелых родов;
боязни беременеть из-за выкидыша или рождения мертвого ребенка в прошлом;
конфликтов и непонимания в семье;
маниакального желания родить малыша;
страха потери времени, потраченного на беременность и воспитание малыша;
бестактного давления со стороны родных и близких;
боязни возможных травм и боли в процессе родов;
отсутствия уверенности в материнском призвании;
психологических травм в детстве;
боязни кардинальных перемен;
плохих отношений с собственной матерью.

Проблему психологического бесплодия нужно решать вместе с компетентным специалистом – психотерапевтом или психиатром. Обычные врачи тут бессильны, поскольку других физиологических отклонений у женщин зачастую не обнаруживается. Беременность наступает сразу же, как только будущая мама обуздает своих внутренних «демонов».

Другие причины женского бесплодия

Существует ряд факторов, которые мешают женщине забеременеть, несмотря на то, что имеют к репродуктивным процессам лишь косвенное отношение:

Какое бывает бесплодие у женщин

В зависимости от причин и условий развития женское бесплодие делят на несколько видов.

По сложности устранения причины, которая вызвала патологию, и степени вероятности зачать ребенка в будущем бесплодие бывает:

относительное. Медикаментозное лечение, успешная коррекция гормонального фона и метаболизма, хирургическая операция с целью восстановления детородной функции рано или поздно приводит к оплодотворению яйцеклетки и успешной имплантации эмбриона;
абсолютное. Забеременеть естественным путем у женщины не получится, какие бы методы лечения она ни задействовала.

Также выделяют:

первичное бесплодие у женщин – решившись стать матерью впервые, забеременеть женщина не может;
вторичное бесплодие у женщин – в прошлом беременность была (удачная или неудачная).

По условиям развития бесплодие может быть приобретенным и врожденным.

По причинам, которые легли в основу патологии, различают:

эндокринное бесплодие у женщин (нарушена деятельность эндокринных желез);
трубное бесплодие, когда зачатие невозможно из-за нарушения проходимости маточных труб;
бесплодие на почве маточных патологий;
бесплодие на почве эндометриоза;
перитонеальное бесплодие, когда трубная проходимость в порядке, но зачатию мешают спайки или рубцы в органах малого таза;
иммунологическое бесплодие, когда женский организм «протестует» против беременности, вырабатывая антитела в ответ на появление сперматозоидов или эмбриона;
идиопатическое бесплодие, когда причина патологии после всех видов обследования остается невыясненной.

Диагностика бесплодия у женщин

Современная медицина располагает большим набором разноплановых диагностических методов, позволяющих определить, бесплодна женщина или нет. Необходимость обратиться за профессиональной помощью возникает у женщин после появления очевидных признаков бесплодия – отсутствия беременности в течение 12 месяцев регулярных попыток зачать ребенка, отсутствия месячных или нерегулярного месячного цикла, различных «женских» заболеваний.

Чтобы узнать, какие анализы сдают на бесплодие у женщин, нужно прийти на консультацию к гинекологу или репродуктологу. Установить реальную причину бесплодия помогают следующие анализы:

проверка гормонального фона на уровень гормонов, имеющих прямое отношение к зачатию. Это тестостерон, пролактин, кортизол и прогестерон;
сбор биологического материала для анализа на заболевания, передающиеся при половом контакте;
иммунограмма – проверяет наличие и оценивает активность антител к сперматозоидам в крови и слизи цервикального канала;
генетический анализ хромосомных «поломок».

Помимо лабораторных анализов, женщине предстоит пройти несколько обследований:

УЗИ для исследования органов малого таза, оценки развития овуляции и созревания фолликулов;
гистеросальпингография для оценки состояния внутренних органов половой системы путем рентгена. Такой диагностический метод не менее информативен, чем УЗИ;
рентгенография черепа для исключения опухолевых образований и патологий гипофиза;
кольпоскопия для выявления симптомов эктопии и цервицита, которые обычно сопровождаются сильным воспалительным процессом;
гистероскопия, которую проводят с применением общего наркоза. Введенный через влагалище гистероскоп отображает реальное положение и состояние внутренних половых органов и слизистых оболочек;
лапароскопия для исследования органов малого таза специальными оптическими инструментами через миниатюрный разрез в области живота.

Лечение бесплодия у женщин

Как только будет установлена объективная причина, мешающая паре обзавестись потомством, женщине назначат медикаментозное или хирургическое лечение.

Терапевтическое лечение бесплодия у женщин

Инъекции и таблетки от бесплодия для женщин назначают, когда овуляторные процессы требуют коррекции из-за гормонального сбоя. Современный фармацевтический рынок предлагает широчайший ассортимент препаратов для восстановления женской репродуктивной функции. Перечислим самые распространенные из них:

Серофен и Кломид. Таблетки способствуют развитию овуляции, стимулируя организм вырабатывать необходимые для созревания яйцеклетки вещества – гонадотропины, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Различные гормональные средства в виде инъекций. В основном врачи работают с препаратами человеческого хорионического гонадотропина, фолликулостимулирующего гормона, человеческого менопаузального гонадотропина, гонадолиберина. Практика показывает, что лекарственные средства на основе гормонов более эффективны, чем другие препараты в таблетированной форме. Гормоны назначают для стимуляции овуляции и перед ЭКО.
Утрожестан. Прогестерон в основе препарата помогает матке подготовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Дюфастон. Активные компоненты лекарства принимают непосредственное участие в имплантации яйцеклетки к стенке матки.
Бромкриптин. Препарат препятствует выработке чрезмерных доз пролактина в организме женщины.
Трибестан. Принимая лекарство, можно низвести показатели эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона до необходимой нормы.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин

Оперативный способ коррекции бесплодия позволяет решить множество вопросов, однако такой подход актуален только на первом этапе лечения. К хирургическому лечению женского бесплодия прибегают в следующих ситуациях:

необходимость избавиться от полипов, миомы или кисты. Извлеченную ткань обязательно подвергают биопсии, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток;
лечение запущенного эндометриоза, когда ситуацию уже не исправить при помощи таблеток;
восстановление проходимости запаянных или перевязанных ранее маточных труб. Эта операция высокой степени сложности, и ее успех зависит в первую очередь от срока блокировки труб и их настоящего состояния;
иссечение спаечных участков на фаллопиевых трубах.

При абсолютном бесплодии врачи рассказывают пациентке об альтернативных способах стать матерью – всегда есть шанс забеременеть при помощи вспомогательной репродуктивной медицины.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Фитотерапевты предлагают свои методы восстановления женской репродуктивной системы. Как правило, рецепты народной медицины используются параллельно с основной программой лечения. Чаще всего самые большие надежды возлагают на травы от бесплодия для женщин.

Прекрасный стимулирующий эффект имеют основной и вспомогательный настои, которые используют в комплексе.

Для приготовления основного сбора возьмите такие ингредиенты:

трава манжетки желто-зеленой;
боровая матка;
лист подорожника;
листья крапивы двудомной по 2 части;
шалфей;
корневище девясила;
цветки ромашки;
тысячелистник по 1 части.

Смешайте ингредиеты и залейте 1 ст. л. сбора 1,5 ст. холодной воды. Вскипятите раствор, а потом убавьте огонь до минимума и варите в течение 5 минут. Спустя 1 час, когда средство настоится, перелейте его через мелкое сито. Готовый настой принимают в течение дня 3 раза, за 15 минут до того, как сесть за стол.

Чтобы приготовить вспомогательный настой, понадобятся такие травы:

трава пустырника – 3 части;
валериановый корень – 2 части;
соцветия лаванды;
донник желтый по 1 части.

Настой приготовьте так, как описано выше. Пьют средство по 100 мл за 1 – 1,5 часа до отхода ко сну.

Как лечить бесплодие у женщин этими настоями? Готовить и принимать травяные настои придется очень долго, вплоть до самого зачатия. При этом основное и вспомогательное средства прекращают пить за 3 дня до предполагаемых месячных и возобновляют спустя 2 – 3 дня после их окончания.

Это всего лишь один вариант народного лечения бесплодия у женщин. Сколько их на самом деле, не смогут подсчитать даже фитотерапевты со стажем. Все свои мысли по поводу лечения бесплодия народными средствами женщина должна озвучить врачу.

Чтобы испытать радость материнства, представительницы прекрасного пола должны заботиться о своем здоровье с юности. Успешное зачатие обеспечивают нормально функционирующие яичники, маточные трубы, матка и вся эндокринная система в целом. Нарушение работы хотя бы одного компонента в этой цепочке может привести к проблемам с наступлением беременности. Обратиться к специалистам нужно и в том случае, если вопрос о бесплодии не стоит, но присутствуют настораживающие факторы риска в виде нерегулярных месячных, частых воспалений наружных и внутренних половых органов, внематочной беременности.

Сексуальная революция стала причиной распространения большинства инфекционных заболеваний, которые, в свою очередь, оказали негативное влияние на воспроизведение потомства. Бесплодие на сегодняшний день является не редким диагнозом, который ставят как мужчинам, так и женщинам.

Под бесплодием понимают неспособность зрелых мужчин или женщин производить потомство. Данный диагноз ставится врачами в случае, если женщина не беременеет в течение двух первых лет регулярной половой жизни, при этом, не применяя противозачаточных средств (первичное бесплодие), а также, если все беременности заканчивались выкидышами. Согласно статистическим данным бесплодный брак встречается в 20% случаев.

Различают первичное и вторичное бесплодие. Под вторичным бесплодием понимают, что женщина стала бесплодной после нескольких беременностей, которые даже закончились родами.

Причины женского бесплодия.
По мнению специалистов, у женского бесплодия есть три основные причины: проблемы с овуляцией , непроходимость фаллопиевых труб и эндометриоз . Кроме того, бесплодие мужа, причиной которого в основном являются изменения в сперме, малое ее количество и небольшая активность сперматозоидов. Наследственные нарушения также могут стать причиной поставленного диагноза «бесплодие» (общее и генитальное недоразвитие, выраженный перегиб матки). Воспалительные заболевания мочеполовой сферы и ранее перенесенные аборты также могут стать причиной бесплодия. Бывают случаи, когда до конца причины бесплодия так и не выясняются (10-30%).

Врачебные рекомендации при подозрении на бесплодие.
Чтобы повысить вероятность зачатия ребенка парам рекомендуется заниматься сексом через ночь с десятого по восемнадцатый день менструального цикла , поскольку именно в этот промежуток времени вероятность женщины забеременеть очень высока. Первый день менструации считается началом менструального цикла. При половом сношении пара не должна дополнительно применять смазки, а женщине рекомендуется отказаться от спринцеваний и подмываний после занятий любовью в этот период. Наиболее подходящей позицией для зачатия ребенка считается «миссионерская поза», хотя, по утверждениям некоторых специалистов, выбор позы совершенно не имеет значения. В течение двадцати минут после секса женщине рекомендуется лежать на спине при этом ноги ее должны быть подняты и согнуты в коленях.

Лечение женского бесплодия.
Лечение бесплодия начинается с устранения причин, вызвавших нарушение функционирования репродуктивной системы, а также коррекции сопутствующих патологических процессов. К лечебным мероприятиям также относят общеукрепляющую терапию и психотерапевтические воздействия. Лечение должно осуществляться комплексно и способствовать восстановлению всех звеньев репродуктивной системы (овуляция, транспорт гамет, имплантация, яйцеклетки).

В лечение бесплодия важное значение приобретает здоровый образ жизни, поскольку, как правило, причиной бесплодия являются гормональные нарушения и нарушения обменных процессов. Поэтому во многих случаях лечение бесплодия ограничивается здоровым образом жизни (здоровое питание, физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, здоровый и полноценный сон), к которому можно добавить употребление оздоравливающих фиточаев, самомассаж, водные процедуры. Нередко причиной бесплодия является нехватка в рационе питания витамина E, который еще называют «витамин размножения». В таком случае женщинам рекомендуется употреблять в пищу больше фруктов, в составе которых присутствует данный витамин: морковь, проросшие семена пшеницы, гречневая и овсяная крупа, шиповник, яйца, салат, лук, облепиха, бобовые, печень и т.д.

Народные средства лечения бесплодия.
Народная медицина предлагает множество способов лечения бесплодия – это отвары, настои, заговоры и молитвы. Независимо от причин, вызвавших бесплодие, женщинам рекомендуется ежедневно на ночь делать компресс на нижнюю часть живота. Для приготовления парового компресса необходимо сварить до полуготовности немного ячменя, поместить его в горячем виде (чтобы можно было терпеть) в мешочек из тонкого материала и приложить к нижней части живота на 25 минут. После этого во влагалище следует ввести тампон величиной с лесной орех. Этот тампон нужно приготовить из пропитанной подсолнечным маслом петрушки, завернутой в марлю и перевязанной шерстяной нитью.

Полынь обыкновенная в народной медицине считается эффективной травой от всех женских болезней. Для приготовления настоя следует высыпать столовую ложку сухой травы полыни в посуду с крышкой и добавить в нее 300 мл воды, настаивать эту смесь в течение 4 часов. Затем смесь следует прокипятить, остудить и процедить. Принимают данный настой по половине стакана 2 раза в день.

Боровую матку, грушанку, зимолюбку рекомендуется принимать при бесплодии, как мужчинам, так и женщинам. Благодаря свойствам этих трав их применение лечит всю мочеполовую систему. Если заболевание находится на начальной стадии и не запущено, то лечение ограничивается тремя курсами. Для приготовления настойки необходимо взять эти травы в одинаковом соотношении (по 50 г) и залить 1,5 л водки, плотно закрыть крышкой и настаивать в темном месте в течение двух недель. Полученный настой необходимо употреблять. по одной чайной ложке три раза в день в сочетании с очищающими травами. Ежедневно женщине следует в дополнении к употреблению настоя спринцеваться. В случаях возникновения угрозы выкидыша рекомендуется заваривать сухую траву боровой матки. Полученный отвар следует пить до улучшения состояния.

Подорожник известен своими лечебными свойствами. Отвар из семян подорожника в народной медицине успешно применяется при женском бесплодии, причиной которого стал воспалительный процесс, протекающий в маточных трубах. Для приготовления настоя следует столовую ложку измельченных семян подорожника залить стаканом горячей воды, поставить на огонь и держать в течение пяти минут с момента закипания. Дать отвару остыть и настояться. Отвар рекомендуется употреблять по одной столовой ложке три раза в день на протяжении двух недель. Отвар можно хранить в холодильнике, но не более трех суток с момента его приготовления. Отвар можно применять для лечения бесплодия и мужчинам.

Настой травы росянки также применяется в народной медицине, как средство от бесплодия. Для его приготовления следует взять одну столовую ложку травы и залить ее стаканом кипятка, настоять в темном и теплом месте в течение одного часа. Пьют отвар по две столовые ложки три раза в день.

Отвар травы барвинок малый также эффективен пи лечении бесплодия. 20 г данного растения в сухом виде заливают 250 г водки и ставят на огонь на пять минут. Затем отвар процеживают, охлаждают и принимают по 15 капель три раза в день. Хранить данный отвар следует в прохладном темном месте.

Для лечения бесплодия народная медицина рекомендует использовать отвар корневищ и корней горечавки крестовидной. Отвар готовят так: две чайные ложки сухих измельченных корней заливают 600 г кипятка, ставят на огонь и кипятят на слабом огне в течение десяти минут с момента закипания. Полученный отвар остудить, процедить и принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до приема пищи.

Трава спорыш известна своими лечебными свойствами, которые она оказывает на функционирование яичников и матки. Кроме того, данная трава эффективна при лечении бесплодия. Настой спорыша делается так: берется сухая трава (можно и свежую 3-4 ст.л.) и заливается полулитрами кипятка. Настаивать в закрытой посуде (желательно в термосе) около четырех часов. Пить такой настой следует 4 раза в день по половине стакана за 20-30 минут до приема пищи.

Рецепт другого, не менее эффективного настоя для лечения бесплодия. Настой из маточной гвоздики: необходимо в 30 г маточной гвоздики добавить 0,5 л водки. Настаивать такую смесь следует две недели в темном месте, при этом регулярно встряхивать. После этого жидкость нужно процедить и вылить в чистую посуду, а в гущу добавить 200 г водки. Настаивать также две недели, затем процедить и соединить два настоя. Употреблять полученный настой необходимо три раза в день по одной столовой ложке за 20 минут до приема пищи. Курс лечения составляет три настойки, но большинство женщин беременеют, не пропив и половины настоя.

Шалфей в древней Греции считался "Священной травой". Особенно полезна эта трава при лечении бесплодия (повышает «присасывающий» рефлекс шейки матки). В шалфее содержится огромное количество фитогормонов, которые очень похожи на женские половые гормоны (эстрогены). С его помощью значительно снижается или полностью исчезает фригидность у женщины. Настой шалфея делается очень просто: чайная ложка шалфея заливается стаканом кипятка и настаивается до полного охлаждения. Пить настой рекомендуется утром и вечером до приема пищи по половине чайной ложки в течение одиннадцати дней сразу после прекращения менструации. Полный курс лечения составляет три месяца. Если результат не достигнут, можно сделать двухмесячный перерыв и снова провести курс лечения. Можно в настой добавлять лимон или мед, а также сочетать с липой.

Взять в равных количествах листья трав мать-и-мачехи, донника, цветов ромашки аптечной, цветов календулы и травы золототысячника и хорошо смешать. Затем взять две столовые ложки полученной смеси и залить полулитрами кипятка. Настоять настой в течение двух часов в теплом месте. Принимать его следует по трети стакана шесть раз в день до приема пищи и между приемами пищи в течение 1-2 месяцев. При этом в период лечение рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Алоэ является цветком от всех болезней, в том числе его часто применяют при бесплодии. Необходимы свежесрезанные листья с пятилетнего растения, которое перед этим неделю не поливалось, которые хранят в темном месте десять дней. По прошествии данного времени с листьев удаляются колючки и измельчают их нержавеющим ножом. В измельченную массу следует добавить мед, гусиный жир (можно свиной) и топленое масло, количество которых будет превышать алоэ в шесть раз. Смесь следует принимать два раза в день. Для этого столовую ложку смеси заливают стаканом горячего молока. Одновременно с приемом алоэ следует употреблять отвар из семян подорожника.

Зверобоя также широко применяется в лечении бесплодия. Для приготовления настоя берут стакан измельченной сухой травы зверобоя и заливают пятью литрами холодной воды. Затем семь ставят на огонь и доводят до кипения. Далее снимают с огня, настаивают 30-40 минут в теплом месте и процеживают. Данный отвар рекомендуется применять для ежедневных сидячих ванн в течение двух недель.

Заговоры и молитвы в лечении бесплодия.
Русские знахари и целители при бесплодии рекомендовали носить льняную рубашку, посадить и ухаживать за фикусом (лучше, если он будет находиться в спальне мужа и жены), держать в доме ивовые ветви.

Также верующим людям необходимо поставить в ночь под рождество свечку Богородице в церкви и попросить Деву Марию подарить ребенка («Богородица Дева, радуйся, Благодатная Мария, Господь с Тобою, благославена ты в женах и благославен плод чрева Твоего, яко Спаса родила еси душ наших. Аминь. Во имя Отца и Сына и Святаго Духа. Пошли, Господи, мне, рабе Божьей (ваше имя) младенца. Аминь. Дева Мария, помоги. Аминь»).

В случае если пара довольно длительное время не завела детей, следует читать перед половым сношением и после него: "У лошади - жеребяти, у коровы - теляти, у овцы - ягняти, у меня нет дитяти. Как месяц растет-нарастает, так пусть из семени семечко будет для меня деточка. Благослови, Господи. Аминь".

И напоследок, бесплодие – это не самостоятельная болезнь, в большинстве случаев она является следствием комплекса воспалительных и инфекционных заболеваний. Поэтому с самой ранней юности девушка должна беречь себя, вести здоровый образ жизни, чтобы в будущем испытать счастье материнства.

Бесплодие – это отсутствие беременности по любым причинам после 1 года половой жизни без применения методов контрацепции или через 6 месяцев, если женщине больше 35 лет. Согласно данным Росстата, более 3% женщин в России, находящихся в репродуктивном возрасте (от 20 до 44 лет), страдают бесплодием после первых родов, а почти 2% не в состоянии родить вообще.

Существует множество причин, мешающих зачатию или вынашиванию: начиная от проблем со здоровьем и заканчивая психологическими факторами. Бесплодие бывает и мужским, но из-за сложности женской репродуктивной системы большая часть бесплодных браков связана со сбоями в организме женщины. В большинстве случаев причина отсутствия беременности может быть установлена и устранена с помощью лекарств или хирургического вмешательства, но имеют место и неустановленные факторы.

Нормальный процесс воспроизводства требует взаимодействия мужских и женских половых клеток. Во время происходит высвобождение яйцеклетки из яичников, в дальнейшем она продвигается через фаллопиевы трубы к матке. Мужские репродуктивные органы производят сперму.

Сперматозоид и яйцеклетка обычно встречаются в маточной трубе женщины, где происходит оплодотворение. Эмбрион имплантируется в полость матки для дальнейшего формирования. Женское бесплодие - это когда по какой-то причине в этой схеме происходит сбой.

Самыми частыми проблемами, ведущими к бесплодию, являются нарушения процесса овуляции (в 36% случаев), (30%), эндометриоз (18%). Неизвестными причины бесплодия остаются у 10% женщин.

Гормональное бесплодие

Тонкий баланс половых гормонов женщины (эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона) необходим для своевременного созревания и выхода яйцеклетки из яичника.

Вызывать бесплодие могут следующие гормональные нарушения:

Поликистоз яичников. Вследствие переизбытка мужских гормонов или гиперсекреции инсулина поджелудочной железой в яичниках формируется множество фолликулов, но ни один из них не созревает и не высвобождает яйцеклетку, то есть овуляции не происходит. Яичники увеличиваются в размере до 2–6 раз, месячный цикл удлиняется, некоторые менструации могут быть пропущены. У 70% женщин с диагностированным поликистозом яичников наблюдается лишний вес.
Резистентность (устойчивость) к инсулину, часто сопутствующая поликистозу. Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, отвечает за доставку сахара из крови в клетки тела. Если клетки перестают его принимать, в ответ на увеличение сахара в крови инсулина выделяется больше нормы. Согласно исследованиям, резистентность связана с повышенным количеством мужских половых органов – гиперандрогенией. Причинами устойчивости клеток к инсулину являются неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни.
Повышенное количество мужских гормонов. Нерегулярные или даже отсутствующие менструации могут свидетельствовать о гиперандрогении. Избыточные мужские гормоны подавляют функционирование яичников, вплоть до прекращения овуляций и приводят к бесплодию. Гиперандрогения вызывает также сильный рост волос на теле, угревую сыпь, огрубение голоса и изменение фигуры по мужскому типу.
Избыток гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом (гиперпролактинемия). Проблемы работы железы происходят из-за нарушения кровоснабжения, генетических причин, полученных травм, приема лекарств, перенесенного менингита. Характерные признаки заболевания – появление молока в груди и нарушения месячного цикла. Также наблюдаются мастопатия, рост молочных желез, хрупкость костей, снижение сексуального влечения. Пролактин – гормон кормящих матерей, именно из-за него у многих из них отсутствует овуляция и менструации. Повышение этого гормона у других женщин, как правило, взаимосвязано с дисфункцией щитовидной железы (гипотиреоз).
Преждевременный климакс. Средний возраст начала менопаузы 50 лет, но вследствие аутоиммунных или генетических нарушений, заболеваний репродуктивной системы, неправильного образа жизни, курения и других причин у 1% женщин климакс наступает раньше 40 лет. Снижается выработка женских гормонов, функции яичников и фертильность постепенно угасают.
Недостаточность желтого тела. Желтое тело – временная железа, возникающая вместо выпустившего яйцеклетку фолликула. Гормон железы, пролактин, стимулирует подготовку матки к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки. Если его недостаточно, закрепления не происходит и беременность не наступает, но если имплантация осуществляется, то вскоре происходит выкидыш. Условия недостаточности желтого тела – генетические нарушения, патологии яичников (синдром поликистозных яичников, рак), сбои в работе гипофиза.

Физиологические факторы бесплодия

Повреждение маточных (фаллопиевых) труб или отсутствие проходимости. Именно в маточных трубах совершается оплодотворение после выхода яйцеклетки из яичника и соединения со сперматозоидом, поэтому при их непроходимости оплодотворение невозможно. Трубы могут быть повреждены в результате воспаления, после вирусных или бактериальных инфекций, заболеваний, переносимых половым путем, осложнений вследствие хирургического вмешательства, когда возникают спайки или рубцы.
Эндометриоз. Вследствие генетических факторов, патологии иммунных и гормональных процессов слизистая оболочка матки формируется в неподходящих местах внутри и за пределами репродуктивного тракта. Эндометриоз может блокировать фаллопиевы трубы и препятствовать овуляции, что становится причиной бесплодия. Признаки этого заболевания – боли, обильные и болезненные месячные.
Миома матки. Считается, что причиной миомы (доброкачественного образования на матке, состоящего из мышечной ткани) является повышение уровня эстрогенов. Факторы риска - генетическая предрасположенность, нарушения обмена веществ, стрессы, аборты. Миома дает о себе знать с помощью обильных менструаций, нарушений цикла, болей. Последствия появления опухоли зависят от ее размера и месторасположения, в некоторых случаях она вызывает бесплодие, выкидыши или осложнения при беременности.
Спайки и аномалии формы матки (однорогая и двурогая, наличие перегородки, маточный инфантилизм). Причиной спаек и сращения стенок матки являются воспалительные процессы, травмы и эндометриоз, а патологии строения вызваны генетическими причинами. Следствием этих проблем чаще всего является самопроизвольное прерывание беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.
Рубцевание шейки матки или аномалии ее формы. Спайки и рубцы на шейке матки – следствие хирургического вмешательства или инфекции. Из-за этого сперматозоиды не проходят в маточные трубы и наступает бесплодие. Деформация шейки или изменения в составе цервикальной слизи также могут усложнить путь сперматозоидов.
Воспаления органов малого таза. Причиной этого могут быть инфекции, вызываемые несколькими видами бактерий, в частности, передающиеся половым путем (ЗППП) – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, и многие другие. Факторами, повышающими риск заражения, являются секс без презерватива и смена половых партнеров. Болезнетворные бактерии могут попасть в организм во время внутриматочных манипуляций, во время менструаций, в послеродовой период, так как в это время снижается эффективность естественных защитных механизмов. Инфекции могут вызвать воспаления труб и яичников (сальпингоофорит) в сочетании с воспалением матки (эндорметрит), а также воспаление шейки матки (цервицит). Заболевания характеризуются болью в животе, необычными выделениями (в том числе нехарактерными месячными), появлением язв, пятен, зудом и болезненностью половых органов.

Прочие причины

Возраст. К моменту полового созревания в яичниках женщины находится около 300 тысяч яйцеклеток. Со временем они стареют – повреждается ДНК, так как система его восстановления с возрастом работает хуже. Соответственно, снижается их качество – пригодность к оплодотворению и развитию зародыша. Этот процесс становится заметным после 30 лет, а когда женщине исполняется 35-40 — старение ускоряется.
Лишний или недостаточный вес. Избыточное количество жировой ткани в организме грозит гормональными сбоями – увеличением количества эстрогенов и тестостерона, что грозит гинекологическими заболеваниями вплоть до бесплодия. Под воздействием лекарственных препаратов у полных женщин может наступить беременность, но часто возникают проблемы с вынашиванием и развитием ребенка. Недостаточный вес (ИМТ меньше 18,5) также приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы, но гормонов вырабатывается меньше, чем необходимо для нормальной работы репродуктивной системы, перестают созревать яйцеклетки.
Стресс, нервное истощение, хроническая усталость. Стресс – причина гиперпролактинемии и снижения уровня эстрогена в крови, что влияет на возможность созревания яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Еще одно последствие эмоциональных перегрузок – спазмы и сокращения мышц, что приводит к гипертонусу матки и маточных труб, препятствующим зачатию.
Врожденные нарушения. Синдром Штейна-Левенталя (провоцирует синдром поликистозных яичников), адреногенитальный синдром (нарушение функционирования надпочечников и увеличение уровня андрогенов), синдром Шерешевского-Тернера (отсутствие менструаций), нарушение свертываемости крови и некоторые другие нарушения имеют генетическую природу и мешают зачатию или вызывают ранние выкидыши.
Иммунологические факторы . Наличие антител к сперматозоидам в цервикальной слизи может привести к бесплодию. В других случаях иммунная система матери препятствует закреплению эмбриона к стенке матки и, таким образом, вызывает выкидыш.
Психологические причины. В некоторых случаях женщина подсознательно воспринимает беременность как опасность. Это может быть вызвано моральной травмой, страхом перед изменениями в жизни или внешности, боязнью родов. Мозг контролирует все процессы в организме, поэтому негативная психологическая установка приводит к бесплодию.

Формы бесплодия

Выделяют несколько видов бесплодия, отличающихся по условиям и механизму возникновения.

В зависимости от возможности устранения причин, вызвавших проблемы с зачатием, и шансов на последующую беременность различают:

относительное бесплодие, когда после приема лекарств, нормализации гормонального фона или обмена веществ, хирургической операции для восстановления репродуктивной функции или другого лечения зачатие может произойти;
абсолютное, в этом случае из-за врожденных факторов, неизлечимых заболеваний или нарушений беременность, наступившая естественным путем, невозможна.

В некоторых случаях после первой беременности (удачной или неудачной) женщина не может вновь зачать по различным причинам, но часто не наступает и первая беременность. В зависимости от этого различают:

первичное бесплодие(отсутствие беременностей);
вторичное бесплодие (в анамнезе есть случаи наступления беременности).

По механизму возникновения:

приобретенное бесплодие возникает вследствие травм, инфекций, заболеваний репродуктивной и эндокринной систем, не связанных с генетическим фактором;
врожденное – наследственные заболевания, аномалии развития.

По причинам, вызвавшим его, бесплодие разделяют на следующие виды:

трубное (связано с непроходимостью фаллопиевых труб);
эндокринное (вызвано нарушениями работы желез внутренней секреции);
бесплодие из-за патологий матки;
перитонеальное, когда спайки в органах малого таза мешают зачатию, но маточные трубы проходимы;
иммунологическое бесплодие вызвано образованием антител к сперме в женском организме;
бесплодие вследствие эндометриоза;
идиопатическое (неясного генеза).

Диагностика

Причины женского бесплодия разнообразны, часто для их выяснения необходимо пройти большое количество обследований.

Для диагностики наличия и причины женского бесплодия необходима консультация гинеколога или репродуктолога. Он должен выяснить у пациентки есть ли у нее жалобы на боли, выделения, продолжительность безуспешных попыток забеременеть, наличие генетических или инфекционных заболеваний, перенесенных операций, осложнений, характер месячных и половой жизни. Также врач производит осмотр как внешний - для оценки телосложения, наличия избыточных волос на теле, состояния кожи, так и гинекологический, включающий проверку состояния внутренних половых органов.

Существует ряд функциональных тестов, предлагаемых для установления причин бесплодия:

цервикальный индекс, предусматривающий оценку цервикальной слизи для установления уровня эстрогенов;
построение кривой базальной температуры, что позволяет оценить факт и время наступления овуляции;
посткоитальный тест, когда изучается активность сперматозоидов в шейке матки и устанавливается наличие антител к сперме.

Для выяснения причин бесплодия предлагаются следующие анализы:

Для лабораторной диагностики бесплодия сначала проверяют гормональный фон. В частности, это оценка уровня тестостерона, пролактина, кортизола на 5–7 день цикла, прогестерона на 20–22 день, гормональные пробы, когда показатели оцениваются после стимуляции или угнетения различных гормональных процессов на основе их реакции.
В обязательном порядке назначается анализ на ЗППП.
Исследование содержания антител к сперме в крови и цервикальной слизи – это иммунограмма, анализ влагалищного секрета и пробы на совместимость.
Генетический анализ хромосомных аномалий, ведущих к бесплодию.

Женщине будет предложено пройти следующие обследования:

УЗИ. Позволяет увидеть нарушения органов малого таза, миому матки, оценить строение матки, яичников, фаллопиевых труб и их проходимость. Также можно оценить процессы овуляции и созревания фолликулов.
Гистеросальпингография (ГСГ) – проверка внутренних половых органов с помощью рентгена. Вводимое гинекологом контрастное вещество дает информативную картину состояния матки, маточных труб, яичников.
Рентгенография черепа , так как причиной бесплодия может быть нарушение работы гипофиза или его опухоль.
Кольпоскопия , включающая обследование влагалища и шейки матки путем введения кольпоскопа - специального устройства, состоящего из бинокуляра и осветительного прибора. Данное исследование позволяет выявить признаки эрозии и цервицита – признаков воспалительного процесса.
Гистероскопия. Ее проводят под общим наркозом с использованием оптического прибора гистероскопа, вводимого через влагалище. Дает возможность зрительно оценить цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, а также взять слизистую ткань матки на анализ.
Лапароскопия – это проверка органов таза оптическим оборудованием через микроразрез на животе. Как и гистероскопия, это малотравматичная операция, через 1–3 дня пациентка может покинуть стационар.

Лечение

Решение о методах и необходимости лечения принимается после проведения всех обследований и установления причин бесплодия. Если оно относительное, применяются терапевтические или хирургические способы лечения, абсолютное (неизлечимое) бесплодие требует альтернативных вариантов решения проблемы – вспомогательных репродуктивных технологий.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения бесплодия в основном назначают при коррекции нарушения овуляции у пациенток из-за проблем с гормонами. Этот метод используется в качестве первого варианта лечения для многих пациентов, часто применяется после хирургического лечения или в сочетании с ЭКО и ИКСИ.

Существует широкий спектр препаратов. Наиболее распространенные из них:

Кломид и Серофен. Эти препараты принимаются в форме таблеток и стимулируют процесс овуляции, заставляя вырабатывать гормоны, необходимые для созревания яйцеклетки, гипоталамус (гормоны гонадотропины) и гипофиз (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
Инъекции гормонов: человеческого хорионического гонадотропина (hCG), фолликулостимулирующего гормона (FSH), человеческого менопаузального гонадотропина (hMG), гонадолиберина (Gn-RH), гонадолиберин агонист (GnRH агонист). Гормоны вводятся с помощью инъекций через регулярные промежутки времени. Эти препараты более действенные и дорогостоящие, чем Кломид и Серофен. Они, как правило, используются для стимулирования овуляции и последующего ЭКО.
Утрожестан – препарат, содержащий прогестерон и стимулирующий подготовку матки к имплантации яйцеклетки.
Дюфастон за счет содержания дидрогестерона помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к матке.
Бромокриптин тормозит выработку пролактина.
Вобэнзим назначается при воспалениях и инфекциях, так как повышает сопротивляемость организма.
Трибестан нормализует уровень эстрогена и фолликулостимулирующего гормона.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может решить целый ряд вопросов, но оно используется только в начальной стадии лечения бесплодия по нескольким причинам.

Это могут быть следующие виды операций:

Удаление полипов, миомы, кист - удаление избыточных или аномальных тканей в полости матки или яичников может улучшить овуляцию и очистить путь для воссоединения спермы и яйцеклетки. Вырезанные ткани всегда отправляют на биопсию, чтобы проверить наличие злокачественных раковых опухолей.
Оперативное лечение эндометриоза. Операция назначается, когда консервативные методы лечения бесплодия не помогают, а заболевание приводит к сильным болям и нарушениям работы мочевыводящей системы.
Восстановление перевязанных маточных труб. В целях стерилизации фаллопиевы трубы женщин могут быть обрезаны или запаяны. Обратный процесс – восстановление их проходимости – серьезная хирургическая операция, успешный исход которой зависит от способа и давности блокировки труб и их состояния.
Сальпинголизис – удаление спаек на маточных трубах.
Сальпингостомия – для восстановления проходимости фаллопиевой трубы участок с нарушенной проходимостью удаляется, а остатки трубы соединяются.

Эти операции выполняются с помощью гистероскопии или лапароскопии, но при удалении больших кист, миом, обширного эндометриоза применяется лапаротомия, когда на животе делается большой разрез.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

При ВРТ яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом вне тела. В основе процедуры ВРТ лежит хирургическое удаление яйцеклетки из яичников, соединение ее со спермой в лаборатории и возвращение в тело пациентки или пересадка к другой женщине. В основном используется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Успех операции варьируется в зависимости от многих условий, в том числе, причины бесплодия и возраста женщины. Согласно статистике, после первого протокола ЭКО беременность наступает у 40% женщин в возрасте до 35 лет и постепенно снижается до 2% у тех, кому больше 44 лет.

ВРТ могут быть дорогостоящими (полисом ОМС предусмотрено только бесплатное ЭКО) и отнимающими много времени, но это позволяет многим парам завести детей.

Виды ВРТ:

ЭКО - наиболее эффективная и распространенная форма ВРТ. С помощью препаратов у женщины вызывают суперовуляцию (вызревание нескольких яйцеклеток), которые затем соединяются со спермой мужчины в специальных условиях, а после оплодотворения возвращаются в матку пациентки. Семенной материал может принадлежать мужу, а может быть донорским - криоконсервированным.
ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) часто используется для пар с мужским фактором бесплодия. Один здоровый сперматозоид помещается в яйцеклетку, в отличие от ЭКО, когда их помещают в чашку Петри вместе и оплодотворение происходит самостоятельно.
Перенос эмбрионов (гамет) в маточные трубы – ГИФТ и ЗИФТ. Эмбрион переносится в фаллопиевы трубы вместо матки.
Инсеминация спермой мужа (ИСМ) или инсеминация спермой донора (ИСД) используется при невозможности влагалищной эякуляции, «плохих» сперматозоидах, использовании криоконсервированного семенного материала. Сперматозоиды переносятся во влагалище или непосредственно полость матки.
Суррогатное материнство предлагается женщинам, у которых отсутствует матка. Яйцеклетку пациентки оплодотворяют спермой мужа и переносят в матку суррогатной матери – женщины, которая будет вынашивать ребенка.

Осложнениями при применении ВРТ могут быть аллергия на средства для стимуляции суперовуляции, синдром гиперстимуляции яичников, воспаления и кровотечения.

Если в результате долгого лечения и многочисленных попыток завести ребенка, в том числе с применением вспомогательных репродуктивных методов, беременность не наступает, не стоит отчаиваться. Те пары, которые уверены в своем желании иметь ребенка, могут задуматься об усыновлении.

Процесс усыновления требует сбора большого количества документов и зачастую долгого подбора кандидатов. Также существуют риски неосведомленности о генетических особенностях ребенка или отсутствия взаимопонимания, если усыновляется ребенок старшего возраста, поэтому такое решение требует взвешенного подхода.

Для того чтобы зачать и выносить ребенка, женщине необходимы здоровые яичники, фаллопиевы трубы, матка, эндокринная система. Нарушение работы любого из этих органов может способствовать бесплодию. Разумно обратиться за медицинской помощью, если присутствуют факторы риска - нерегулярный менструальный цикл, эндометриоз, внематочная беременность, СПКЯ, воспалительные заболевания тазовых органов и прочие.

Для установления причин бесплодия требуется множество анализов и обследований, включая исследования на гормональные, генетические нарушения, поиск патологий половых органов и инфекционных заболеваний. В большинстве случае бесплодие излечимо с помощью медикаментов (в основном гормональных средств), хирургических операций или вспомогательных репродуктивных технологий. Последние дают шанс тем парам, которые из-за проблем со здоровьем не имеют возможности завести детей естественным путем.

Ольга Рогожкина

акушерка

Если в течение 12 месяцев у женщины не наступила беременность при регулярной половой жизни без предохранения, то у нее диагностируют бесплодие. Почему именно это время отводится на возможное зачатие? Срок в 12 месяцев уточняет статистика: доказано, что 30% женщин смогли забеременеть в первые 3 месяца открытой половой жизни, 60% — на протяжении последующих 7 месяцев, 10% — спустя 11-12 месяцев от начала планирования беременности. Получается, что одного года вполне достаточно, чтобы подтвердить фертильность женщины. Современная медицина способна решить вопрос женского бесплодия в большинстве ситуаций. Специалист-репродуктолог помогает выявить вид бесплодия и подобрать варианты решения данной проблемы.

Полезное видео о решении проблемы женского бесплодия

Мне нравится!

Нередко проблема заключается именно в нарушении фертильности женщины

Диагноз бесплодие устанавливается после одного года регулярных сексуальных отношений без использования контрацептивов. Если у пары на протяжении 12 месяцев ничего не получается самостоятельно, то им лучше обратиться за медицинской помощью для определения причины патологии и выбора методов ее преодоления. После 30-35 лет обращаться к врачу нужно раньше – спустя 6 месяцев бесплодных попыток.

Клиника «АльтраВита» – одно из лучших медицинских учреждений, занимающихся решением проблемы невозможности самостоятельного наступления беременности. Квалифицированные врачи смогут определить и устранить патологию репродуктивной системы, будь то мужское или женское бесплодие.

Причины бесплодия у женщин

Непосредственно перед выбором метода терапии того или иного заболевания всегда нужно определиться с теми факторами и ситуациями, которые стали первопричиной возникновения патологии. Без знания этиологии крайне трудно правильно подобрать лечение. Существует огромное количество факторов, которые потенциально могут мешать наступлению беременности.

Вот самые распространенные причины бесплодия у женщин:

аномалии формирования репродуктивной системы женщины (инфантилизм, патология строения матки, и тому подобное);
наличие очагов хронических воспалительных процессов;
половые инфекционные заболевания;
гормональный дисбаланс (преобладание мужских гормонов и повышенная концентрация пролактина в крови).
формирование доброкачественных или злокачественных новообразований в полости матки или эндокринных органах;
нарушение проходимости маточных труб; ановуляторный менструальный цикл;
эндометриоз матки или любой другой локализации.

Женское бесплодие может возникать из-за каждого из указанных выше факторов. Правильная и своевременная диагностика патологии репродуктивной системы является главным шагом на пути к выздоровлению. Однако стоит понимать, что если проблема возникла из-за необратимых структурных изменений в половых органах пациентки, то, скорее всего, полностью восстановить репродуктивную функцию не получится.

Клиника по бесплодию или специализированный медицинский центр предлагает своим клиентам в таких ситуациях воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). На данный момент это единственный способ достичь беременности в случае, когда восстановление естественной фертильности видится маловероятным.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как грамотно обследоваться и приступить к лечению

Диагностика

При невозможности самостоятельно зачать ребенка супружеская пара обращается в соответствующее медицинское учреждение. Осмотр женщины начинается со сбора жалоб, изучения анамнеза патологии, опроса по поводу перенесенных ранее инфекционных и любых других заболеваний. Представительнице прекрасного пола нужно быть готовой к достаточно деликатным вопросам, которые будут касаться сферы ее интимной жизни.

Доктору для понимания всей ситуации может понадобиться информация про:

Первые менструации.
Когда они начались, как именно себя проявляли, был ли сильно выражен болевой синдром и тому подобное.
Возраст, в котором впервые наступил сексуальный контакт.
Регулярность половых отношений в настоящее время.
Наличие беременностей в прошлом.
Возможные проблемы с преждевременным прерыванием вынашивания ребенка.
Характер влагалищных выделений.
Наличие неприятного запаха, изменение их количества и качества.

После подробного опроса проводится гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов пациентки.

Дополнительно назначаются следующие тесты:

Клинический и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Микроскопический анализ влагалищного и цервикального мазка.
Исследование крови на наличие специфических антител к половым инфекциям, ВИЧ, гепатитам B и C, сифилису.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Анализы крови на гормоны.

При необходимости может проводиться гистероскопия, лапароскопия и консультация смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, невропатолог и другие).

Все это делается для выяснения причины снижения фертильности. Лечение бесплодия в клинике в Москве назначается только после полноценного обследования и основного патогенетического фактора.

Лечение женского бесплодия

Консервативное лечение женского бесплодия помогает в случае, когда нарушения имеют эндокринное происхождение.

Лечение бесплодия у женщин медикаментозными средствами при отсутствии спаечных процессов направлено на достижение таких терапевтических эффектов:

Стимулирование овуляции – достигается с помощью препаратов, увеличивающих продуцирование фолликулостимулирующего гормона гипофизом. Чаще назначается кломид при заболеваниях яичников.
Улучшение работы яичников, увеличение количества яйцеклеток – используются мочевые гонадотропины, в том числе и при подготовке к ЭКО. Комбинация гипофизарных гормонов (ЛГ и ФСГ) действует именно на яичники. Более эффективными средствами, способствующими росту яйцеклеток, являются рекомбинантные гонадотропины, получаемые с помощью генной инженерии и обладающие высокой биоактивностью.

Антибактериальные препараты позволяют восстановить фертильность, если невозможность беременности обусловлена инфекционным фактором. Также в этом случае применяются антигистамины, иммуномодуляторы и кортикостероиды. Длительность лечебного курса – не менее двух месяцев. При наличии тяжелой органической патологии врач определяет в ходе обследования, лечится ли бесплодие у женщин в данном конкретном случае. Многие заболевания, которые нарушают репродуктивную функцию, поддаются хирургическому лечению (новообразования в матке, эндометриоз и другие).

На сегодняшний день специалисты стараются применять малоинвазивные хирургические методы для минимального вмешательства и во избежание развития послеоперационных осложнений.

Некоторые процедуры являются одновременно лечебными и диагностическими. Например, лапароскопия позволяет устранить патологический очаг и взять биоптат для морфологического исследования. Через маленькие отверстия в брюшине в операционную зону вводится эндоскоп, хирургический инструментарий и осуществляются манипуляции под визуальным контролем. Щадящие операции показаны при миомах матки, спайках в яичниках и трубах, кистах, внутреннем и наружном эндометриозе и других патологических процессах. Процедура более результативная и менее травматичная, чем полостная операция. После лапароскопии пациентка восстанавливается всего за 3-5 суток.

Гистероскопия – высокоинформативный диагностический метод, который позволяет проводить хирургические манипуляции в случае необходимости. С помощью гистероскопа исследуют полость матки, удаляют полипы, кисты и спайки, делают забор фрагмента ткани для биопсии. Процедура не ограничивает пациенток в действиях, на следующий день можно заниматься привычными делами, естественно, соблюдая врачебные рекомендации.

В тех случаях, когда лечение бесплодия у женщин остается неэффективным, врачи советуют воспользоваться ВРТ. Это не решит проблему полностью, однако даст возможность зачать и родить здорового ребенка.

Наиболее популярными методами преодоления бесплодия на данный момент остаются:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Интрацитоплазматическое введение сперматозоида в ооцит (ИКСИ).
Искусственная инсеминация.
Суррогатное материнство.

В зависимости от того, что стало причиной невозможности завести ребенка, врачи определяют, можно ли вылечить основную патологию и дают рекомендации по выбору ВРТ.

Лечение в клинике «АльтраВита»

Лечение бесплодия у женщин в Москве осуществляется высококвалифицированными специалистами клиники «АльтраВита».

АльтраВита – передовое медицинское учреждение, которое специализируется на преодолении проблемы женского бесплодия. Наши врачи помогли появиться на свет уже более чем 7500 малышам от родителей, которые самостоятельно не могли завести детей. Программа ЭКО в данной клинике остается одной из самых результативных.

Примерно 56% из всех проведенных попыток искусственного оплодотворения завершаются успешно, в то время как во многих других учреждениях этот показатель не превышает рубеж в 40%. Подобный результат является прекрасной демонстрацией высочайшего качества работы сотрудников репродуктивного центра.

Благодаря профессионализму врачей и современному оборудованию удается преодолевать бесплодие даже в самых запущенных случаях. Клиника «АльтраВита» – одно из самых продвинутых медицинских учреждений как в нашей стране, так и за ее пределами.

Многие супружеские пары обращаются к нам за помощью в решении проблемы невозможности завести детей. Даже в самых трудных ситуациях опытные сотрудники репродуктивного центра «АльтраВита» готовы помочь своим пациентам.