Вич могут ли ошибиться. Ошибочный ВИЧ: когда возможен, вероятность. Почему задерживают результат анализа на ВИЧ

Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию

Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию (в том числе и анонимное) осуществляется в медицинских учреждениях всех форм собственности с информированного согласия пациента в условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его законного представителя. Тестирование добровольное и проводится с обязательным до- и послетестовым консуль-тированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции..

Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат:

• Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов (в т.ч. спермы).
• Беременные женщины.
• Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.
• Обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах подлежат следующие работники:

• Врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно - медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт;
• Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
• Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно - исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;
• Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год;

• Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту, при призыве на срочную военную службу, при поступлении на службу по контракту, при поступлении в военные ВУЗы министерств и ведомств, устанавливающих ограничения для приёма на службу лиц с ВИЧ-инфекцией;
• Иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.

• Пациенты с рядом клинических показаний, указывающих на наличие ВИЧ.
• Пациенты с подозрением или подтвержденным диагнозом: наркомании, инфекций, передаваемых половым путем, гепатитита В, С, легочного и внелегочного туберкулеза.
• Уязвимые группы населения: гомо- и бисексуалы, работники коммерческого секса, клиенты работников коммерческого секса, лица с беспорядочными половыми связями (промискуитет), лица, находящиеся в местах лишения свободы.
• Реципиенты препаратов крови.
• Лица, имеющие половые контакты с ВИЧ-инфицированными или больными инфекциями, передающимися половым путем.
• Работники системы здравоохранения, получившие микротравмы при выполнении профессиональных обязанностей.
• Пациенты, при оказании помощи которым был травмирован медицинский работник.
• Члены семей ВИЧ-инфицированных пациентов.

ПОМНИТЕ: Согласие или отказ от тестирования на ВИЧ не должны влиять на качество оказания медицинской помощи.

Возможные результаты тестирования и период «серонегативного окна»:

• Положительный результат теста означает, что у человека обнаружены антитела к ВИЧ. Это дает основание полагать, что человек ВИЧ-инфицирован. Необходима консультация врача.
• Отрицательный результат теста означает, что антитела к ВИЧ не обнаружены. Однако отрицательный результат тестирования на антитела к ВИЧ не всегда может означать, что человек не инфицирован, поскольку существует период «серонегативного окна».Чтобы выработать антитела в количестве, достаточном для их обнаружения тест-системой организму требуется от двух недель до трех месяцев (в редких случаях до года). Этот отрезок времени называется «период окна» . Тестирование в этот период может дать отрицательный результат, поэтому анализ следует повторить. В «период окна» кровь, сперма, вагинальный секрет и грудное молоко инфицированного человека уже содержат достаточное количество вируса для заражения других людей.
• Неопределенный (сомнительный) результат теста : необходимо провести повторные исследования на антитела к ВИЧ иммунном или линейном блоте через 2 недели, 3 и 6 месяцев. Если получены отрицательные результаты в ИФА, то дальнейшее исследование не требуется. Если через 6 месяцев после первого обследования вновь будут получены неопределенные результаты, а у пациента не будут выявлены факторы риска заражения и клинические симптомы ВИЧ-инфекции, результат расценивается как ложноположительный. При этом при наличии эпидемиологических и клинических показаний исследования проводятся повторно по назначению лечащего врача или эпидемиолога. Пока окончательный результат тестирования на ВИЧ неизвестен рекомендации в отношении изменения поведения такие же как и для лиц с положительным результатом тестирования.

Результаты исследования не сообщаются по телефону,
а только при личной беседе с обследуемым.

Дотестовое и послетестовое консультирование

Дотестовое и послетестовое консультирование проводимое в Центре СПИД это далеко не формальная процедура. Это не воспитание или осуждение поведения пациента, приведшее к инфицированию, а разумный разбор сложившейся ситуации и коррекция дальнейшего поведения, в том числе и рискованного. Ежегодно это порядка 2600-2700 дотестовых и 3400-3500 послетестовых консультаций. От качества проведенного консультирования зависит, в том числе, и последующее желание пациента наблюдаться в Центре СПИДа и его приверженность.

Ежегодно в Центре благодаря проведенному консультированию лиц, обратившихся после случайных половых контактов или практикующих другие формы рискованного поведения, предотвращается порядка 180-240 случаев.

Период ожидания результатов тестирования может иметь большое значение для принятия человеком решения об изменении рискованного поведения. В этот период многие впервые задумываются о ВИЧ как о личной проблеме, осознают необходимость изменения поведения, поэтому возможности дотестового консультирования должны быть в полной мере использованы в целях профилактики ВИЧ-инфицирования.

Дотестовое консультирование

Дотестовое консультирование по ВИЧ представляет собой диалог между пациентом и специалистом с целью обсуждения теста на ВИЧ и возможных последствий в связи со знанием своего ВИЧ-статуса . Такое консультирование ведет к принятию информированного решения о проведении теста или отказу от прохождения теста.

В ходе беседы перед тестированием на ВИЧ должны быть освещены следующие вопросы:

• формы поведения, сопряженные с риском инфицирования ВИЧ
• польза от прохождения тестирования, включая спектр видов помощи, доступной для пациентов с положительным результатом тестирования на ВИЧ
• пути передачи ВИЧ , меры профилактики; процедура тестирования
• возможные последствия выяснения ВИЧ-статуса (для личной жизни, практические выводы)
• порядок получения информированного согласия на тестирование
• порядок выдачи результатов тестирования
• пути получения дальнейшей помощи

В результате дотестового консультирования пациент:

• получает информацию о ВИЧ-инфекции, тесте на антитела к ВИЧ, мерах профилактики ВИЧ-инфекции, возможных последствиях тестирования
• получает объективную оценку наличия в его жизни риска заразиться ВИЧ-инфекцией
• принимает осознанное решение о прохождении обследования на антитела к ВИЧ
• обдумывает возможности изменения своего поведения, рискованного в плане заражения ВИЧ

При завершении консультирования с пациентом обсуждаются следующие вопросы:

• Какого результата тестирования он ожидает и почему?
• Что он будет делать, если получит не тот результат, на который рассчитывает?
• Что изменится в его жизни, если результат окажется положительным?
• Что изменится в его жизни, если результат окажется отрицательным?

Послетестовое консультирование

Результаты исследования по телефону не сообщаются. Послетестовое консультирование представляет собой диалог между пациентом и специалистом с целью обсуждения результатов теста на ВИЧ, предоставления соответствующей информации, оказания поддержки и направления к другим специалистам, а также с целью формирования поведения, которое снижает риск заражения, если результаты теста отрицательны или снижает риск передачи ВИЧ другим, если они положительны. Результат тестирования может оказаться отрицательным, неопределенным или положительным.

Послетестовое консультирование при отрицательном результате проводится с учетом степени риска ВИЧ-инфицирования у пациента. Пациенту с низким риском относительно инфекции ВИЧ врач напоминает основную информацию, предоставленную до тестирования, обсуждает вопросы наименее опасного поведения в отношении ВИЧ-инфекции и предлагает поддержку в виде дальнейших посещений, возможных обращений по телефону с целью закрепить установку на безопасное поведение.

С пациентом с высоким риском относительно инфекции ВИЧ врач должен обсудить значение полученного результата, повторить основную информацию, предоставленную до тестирования, напомнить пациенту о существовании периода "окна" и рекомендовать повторное тестирование через 3-6 месяцев. Врач также должен вернуться к вопросу наименее опасного поведения в отношении ВИЧ-инфекции, обсудить необходимость использования презервативов, а - при наличии в анамнезе сведений об употреблении наркотиков - обратить внимание пациента на необходимость соблюдения стерильности инъекционного инструментария.

В случае тестирования крови на антитела к ВИЧ методом иммунного блоттинга существует вероятность получения неопределенного результата по причине

• ошибки при постановке теста;
• наличия у пациента других острых и хронических заболеваний;
• явления сероконверсии.

При получении неопределенного результата врач должен обсудить с пациентом причины и значение полученного результата, рекомендовать повторить тест, рекомендовать придерживаться менее опасного в плане передачи ВИЧ поведения и направить пациента в центр СПИД для дальнейшего наблюдения.

О положительном результате теста на ВИЧ пациенту сообщает врач, назначивший обследование.

При сообщении положительного результата тестирования консультант

• ясно и кратко сообщает результат;
• предоставляет время для осознания сообщения;
• оценивает реакцию пациента на сообщение о наличии антител к ВИЧ;
• выслушивает мысли и опасения пациента относительно своего диагноза;
• выслушивает рассказ пациента о чувствах, касающихся ВИЧ инфекции;
• поясняет, что более подробно вопрос о перспективах пациента будет обсуждаться после завершения обследования в центре СПИД;
• объясняет в простых словах, что такое ВИЧ, как он влияет на иммунную систему, разницу между ВИЧ-инфекцией и СПИДом;
• объясняет, что диагноз ВИЧ-инфекции, стадия заболевания будут окончательно определены в центре профилактики и борьбы со СПИДом врачом-инфекционистом на основании клинических, эпидемиологических и лабораторных данных;
• обращает внимание на важность соблюдения наименее опасного поведения в отношении ВИЧ-инфекции, болезней, передающихся половым путем , которые могут угнетать иммунитет и способствовать прогрессированию заболевания; рекомендует использовать презервативы при сексуальных контактах, при употреблении наркотиков пользоваться одноразовыми шприцами и иглами, не передавая их другим потребителям, следить за стерильностью раствора наркотика и емкости, из которой он набирается;
• объясняет ответственность за изменение поведения для того, чтобы избежать передачи ВИЧ другим людям;

Таким образом, консультирование при обследовании на антитела к ВИЧ является не только обязательным, но и эффективным способом индивидуальной профилактической работы с людьми по вопросам ВИЧ-инфекции. Многие впервые задумываются об этом заболевании применительно к себе, осознают индивидуальную степень риска, получают необходимую информацию, т.е. делают первый шаг к изменению поведения.

Квалифицированное консультирование также помогает людям овладеть ситуацией в случае получения ими положительного результата тестирования и тем самым вносит существенный вклад в профилактику самоубийств и других поступков, продиктованных отчаянием.

Положительный результат

Что это значит?

Если Вы сдавали кровь на ВИЧ в Центре по борьбе со СПИДом, в больнице или поликлинике, то положительный результат такого анализа означает, что в вашей крови имеются антитела к вирусу иммунодефицита человека. Антитела вырабатываются организмом для борьбы с инфекциями (вирусами или бактериями), которые попали в организм. По наличию или отсутствию антител у человека судят о наличии или отсутствии у него того или иного заболевания. То есть, положительный результат анализа на ВИЧ говорит о том, что у Вас в крови присутствует этот вирус.

А это может быть ошибка?

Хотя вероятность ошибки исключать нельзя, современные методы диагностики весьма точны и надежны. Исследованию крови на ВИЧ уделяется много внимания и усилия врачей направлены на то, чтобы исключить ошибочные результаты.

В нашем Центре СПИД Вы можете обсудить с равным консультантом интересующие Вас вопросы в понедельник с 16 до 20 часов, во вторник с 9 до 12 часов или в среду с 16 до 20 часов (кабинет №2). Информация о группах поддержки и взаимопомощи указана ниже.

Как теперь будет протекать моя жизнь?

Новичку с ВИЧ-положительным статусом приходится привыкать к изменениям в своей жизни. Ему теперь необходимо регулярно посещать врача-инфекциониста в Центре СПИДа, сдавать анализы и получать лечение. Когда человек начинает прием АРВТ, то следует выработать привычку пить таблетки вовремя и не пропускать прием препаратов. Особое внимание уделяется также мерам предосторожности, которые призваны защитить самого пациента и тех, с кем он контактирует, от возможной передачи ВИЧ. Так, например, ВИЧ-положительным нужно с осторожностью загорать на солнце, стараться избегать стрессов любого характера и приходится отказаться от некоторых продуктов питания, которые теперь им противопоказаны. При сексуальных контактах необходимо использовать презерватив. Если ВИЧ-положительному человеку требуется медицинская помощь, в случае, если врач или другой медицинский работник должен будет контактировать с кровью пациента (как например, при операциях), следует проинформировать врача о положительном ВИЧ-статусе. Более подробно о мерах профилактики передачи ВИЧ вы можете прочитать в других разделах нашего сайта. Таковы основные особенности жизни с ВИЧ. В остальном, жизнь с ВИЧ по своему качеству и продолжительности полностью совпадает с жизнью без вируса. ВИЧ-положительные люди обладают равными с остальными людьми правами и возможностями, могут создавать семью с любым партнером, рожать и воспитывать детей, жить полноценно и долго, при условии получения ими необходимого лечения.

Группы поддержки и взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ:

1. Группа для ЛЖВ (общая)

еженедельно по четвергам с 19.30

Фонд помощи ЛЖВ «СПИД.ЦЕНТР»

Москва, ул. Нижняя Сыромятническая, д.11, корп.1, оф.13 м. Курская

тел. +7 925 732 81 37,+7 969 118 49 34

2. Группа для ВИЧ-положительных МСМ

еженедельно по вторникам с 19.30

Проект LaSky

Москва, ул. Мясницкая, д.46/2, стр.1, оф.325 м. Красные ворота

ВИЧ, СПИД - эти аббревиатуры способны вызвать у любого человека панику и серьезные переживания. Полученный ложноположительный анализ на ВИЧ причины может иметь самые разнообразные – от объективных, зависящих от состояния организма, до субъективных, являющихся результатом возможных некомпетентности и халатности.

В статье разъясняются причины формирования неверных данных, особенности теста, возможные меры профилактики получения неверных показателей, а также приводится особый взгляд на проблему некоторых специалистов.

Диагностирование ВИЧ в лаборатории

Если возникает основание для теста на ВИЧ, нужно вначале сдать общий анализ крови. В лаборатории подробно запишут все данные, на основании которых специалисты смогут судить о количестве антител в кровотоке: их количество при ложноположительном результате будет выше норматива. Однако это не может служить поводом для волнений – как показывает практика, у высоких цифр могут быть совершенно другие основания.

Диагностирование состоит из двух этапов:

1. Скрининговый ИФА (иммуноферментный анализ), сортирующий антитела на однозначно здоровые и подозрительные, проявляющие себя неоднозначно. Как раз на данном этапе возможно появление ложноположительных результатов.
2. Более полный анализ - иммуноблотинг. Метод заключается в изучении сыворотки, полученной при помощи выделения плазмы и эритроцитов из порции предоставленной крови и последующем выявлении АТ на предмет их сотрудничества с вирусом. Данный способ тестирования на обнаружение ВИЧ специалисты признают более действенным, но считать его безукоризненным тоже нельзя, никаких гарантий метод не дает.

Забор крови проводится в течение 20 минут, при помощи медицинских инструментов одноразового использования. Процедуру можно пройти анонимно, либо открыто.

Время ожидания результата - не более 3 недель.

Для справки: очень часто путают ВИЧ и СПИД, чтобы четко представлять, о чем пойдет речь, нужно понять разницу между этими обозначениями. СПИД - болезнь, имеющая необратимое развитие, в подавляющем большинстве приводящая своих носителей к трагическому финалу. ВИЧ – это вирус, с которым человек может достаточно мирно сосуществовать долгое время, оставаясь при этом его переносчиком.

Причины ложноположительного анализа

Отправной точкой получения искаженных данных могут стать несколько факторов.

Провокаторами ложных результатов со знаком «+» могут выступать различные заболевания, к примеру:

• Наличие инфекции в верхних дыхательных путях;
• Аутоиммунные заболевания печени первичного характера;
• Нарушение иммунных процессов, выполняющих роль «регулировщика» нормальной деятельности внутренних органов;
• Выраженное артритное поражение суставов;
• Циркуляция вирусов в организме, особенно – гриппа, гепатита;
• Алкогольное поражение печени (в основном у мужчин);
• Поражения сосудистой системы;
• Склероз на различных стадиях;
• Онкология.

Во многих случаях решающее влияние оказывает особенности крови - ее повышенная густота и серьезные проблемы со свертываемостью.

Женщины часто получают ложный результат на ВИЧ при беременности, либо при сдаче крови в период критических дней. Неверный результат может сформироваться также в результате трансплантации (в момент адаптации пересаженного органа к новому телу), или при донорстве (при частой сдаче крови происходит ее постоянное обновление). Спровоцировать ложноположительный результат вполне могут перекрестные реакции: к примеру, в крови начинают образовываться антитела, которые организм не «читает» и относится к ним как к инородным вредоносным носителям.

В таком случае ошибка при тестировании на ВИЧ будет неизбежна.

Первое, что необходимо усвоить - показателям однократно сданного анализа на ВИЧ с положительным результатом полностью доверять нельзя. Чтобы подтвердить или опровергнуть однократные сведения, нужно пройти процедуру повторно, но не раньше, чем через 3 месяца. Если организм не поражен ВИЧ - инфекцией, результат второго анализа будет отрицательным.

Тестирование в домашних условиях

Наиболее часто неверные показатели анализа обнаруживаются при проведении домашнего тестирования. Получается ложноположительный результат на ВИЧ по причине большого количества ошибок, в результате чего складывается неверное представление о действительном состоянии организма. Ошибочный итог может быть следствием нескольких причин:

1. Нарушение правил хранения тест–системы;
2. Нестерильность материала;
3. Неверное количество крови для анализа;
4. Наличие других факторов (состояние здоровья, особенности питания, вредные привычки).

Домашний тест на ВИЧ удобен тем, что дает возможность сохранить анонимность - не каждый человек готов предоставлять свои данные из–за опасения разглашения информации в случае обнаружения инфицирования. Но, как показывает практика, выполнение теста дома дает самый большой процент ложноположительного результата на ВИЧ.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Особенно много переживаний доставляют ошибки в лабораторных исследованиях женщинам, находящимся в периоде радостного и волнительного ожидания появления на свет своего малыша.

Ложноположительный результат ВИЧ у женщин при беременности получается в двух случаях:

1. При зарождении в организме женщины новой жизни смешиваются генетические материалы мужского и женского организмов, в результате чего появляется новая ДНК.

Женский организм мгновенно реагирует на «иностранку» выработкой собственных антител, причем при тестировании они будут восприняты как антитела по отношению к ВИЧ. Результат - ложноположительный результат. Единственный выход для получения достоверных данных - проведение иммуноферментного анализа крови, направленного конкретно на определение антител.

2. В качестве причины ошибки может выступать стрессовое состояние беременной женщины, особенно если проблемы психологического характера имели место до момента зачатия.

Результат теста врач должен обязательно сообщить будущей матери, однако сделать это нужно максимально аккуратно, принимая во внимание обостренное состояние женской психики (беременность делает женщину особенно чувствительной к разным новостям). Для подтверждения либо опровержения полученных данных женщина, ожидающая ребенка, должна пройти обследование в специализированных клиниках: СПИД–центре, или в кожно-венерологическом диспансере.

Если произошла врачебная ошибка

Случаев, когда результат проверки на ВИЧ официально признается ошибочным, не так много, подобное явление нельзя назвать массовым, однако прецеденты имеют место. В чем причина подобных ошибок?

Мнения сходятся на том, что во многом ответственность за ошибочные сведения являются результатом простой халатности, безответственного поведения на рабочем месте сотрудников процедурного кабинета. При всем уважении к медицинскому персоналу поликлиник и больниц, положительный анализ на ВИЧ, впоследствии оказывающийся ложным в положительную и отрицательную стороны, может стать результатом элементарной ошибки, пресловутого «человеческого фактора».

К ошибочному результату может привести также недостаточная компетентность специалистов клинической лаборатории, нарушение условий хранения специального вещества для анализов, либо использование просроченных материалов.

Ложноположительный итог при анализе на ВИЧ - потенциальный повод для проведения повторного теста, чтобы исключить возможность двоякого толкования или сомнений в достоверности итогового результата.

Как правильно пройти тест

Чтобы получить достоверные показатели при прохождении тестирования на ВИЧ, необходимо придерживаться некоторых обязательных условий. Обязательное условие для всех - тестирование непременно проводится натощак.

Перед процедурой нельзя:

• Продолжать активную половую жизнь;
• Употреблять алкоголь, наркотики;
• Питаться жирной, жареной, маринованной и копченой пищей - такой режим питания крайне отрицательно сказывается на содержании кровотока.

Если перед сдачей крови на ВИЧ чувствуется недомогание, либо болезненное состояние от недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания, посещение процедурного кабинета следует отложить на 1–1,5 месяца, до момента окончательного выздоровления. Обращает на себя внимание, что подобная причина является одной из основных при получении недостоверного результата анализа, так как в крови отмечается большое содержание лекарственных препаратов, способных полностью исказить данные исследования.

ВИЧ – ужасная правда или «афера века»

Вокруг темы СПИДа и ВИЧ не одно десятилетие ломают копья многочисленные маститые ученые: в полемику вовлечены иммунологи, гематологи, инфекционисты и практически все медицинское сообщество. Сведения об ужасающих темпах роста численности носителей двух опаснейших вирусов напоминают сводки с фронта о человеческих потерях, во всемирный список ежегодных памятных дат включен День памяти умерших от СПИДа.

Ежегодно на борьбу с «пандемией столетия» мобилизуются все большее число медицинских специалистов в разных концах планеты.

Однако на проблему существует и другая точка зрения. Некоторое время назад на просторах сети Интернет появилась статья, по сути опровергавшая все ныне существующие представления об этих смертоносных заболеваниях. В ней подробно разбирались причины возникновения ВИЧ и СПИДа, сопоставлялись данные различных источников, приводилось множество статистических данных для сравнения. На основании всего изложенного авторы делают вывод о коммерческой подоплеке поднятой вокруг этих заболеваний волны нагнетания страха и истерии.

Утверждается также, что при существующей системе ложноположительными должны быть все абсолютно данные исследований. Статья объемная, изобилующая фактическим материалом, со ссылками на международный опыт. Однако после ее опубликования не последовало каких – либо откликов специалистов, отсутствовала и бурная полемика в Интернет – сообществе, было высказано лишь несколько комментариев. Поэтому доверять или не доверять публикации – решать каждому лично.

Принимая во внимание все сведения, имеющиеся на сегодня о положении дел с ВИЧ, нельзя делать односторонние, субъективные выводы о причинах ложных показателей тестирования. Верная позиция - бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение за консультацией к специалистам, своевременная полная диспансеризация. Тем людям, у кого угрожающий диагноз выявлен, нужно не паниковать, а принимать необходимые меры для контроля ситуации и последовательного лечения.

Вконтакте

ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики. Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса. Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.

Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.

Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.

При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:

1. ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
2. Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
3. Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
4. Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.

Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.

Что делать при положительном результате тестирования

Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.

Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.

Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».

В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Ложноположительный анализ: причины

Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.

Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.

Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:

• наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
• ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
• наличие злокачественных новообразований;
• нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
• заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
• гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
• сдача анализа вскоре после прививки;
• длительное донорство компонентов крови.

Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.

Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:

1. В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
2. Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.

Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.

Может ли тестирование на ВИЧ выдать ложный результат? И что делать при подозрении на ошибку? Когда отрицательный результат точно гарантирует отсутствие вируса?

Точность диагностики ВИЧ - задача первостепенной важности, ведь ошибка в диагнозе может привести к психологической травме или к распространению ВИЧ. Поэтому для тестирования на ВИЧ используют тест-системы высокого качества. Однако стопроцентной точности не бывает ни при одном обследовании. Получив результат, важно проконсультироваться со специалистом.

Технические ошибки

Результаты обследования на ВИЧ могут оказаться ошибочными, например, из-за несоблюдения правил хранения и транспортировки крови, взятой для анализа на ВИЧ-инфекцию – сейчас в медицинских учреждениях это встречается крайне редко.

Ошибки диагностики у беременных

Ложноположительные результаты определения антител к ВИЧ могут наблюдаться при беременности. В этом случае женщина встаёт на учёт в СПИД-центр, где проводится наблюдение. Обследование повторяют через 3 месяца – если уровень антител растет, это говорит об инфицировании ВИЧ. Если количество антител остаётся прежним – то подозрение на ВИЧ-инфекцию не подтверждается.

Ошибки диагностики при хронических заболеваниях

Ложноположительные результаты могут встречаться также при хронических заболеваниях с нарушенным обменом веществ, например – при сахарном диабете или коллагенозах. Данная диагностическая ошибка может быть следствием других инфекционных или аутоиммунных заболеваний. При онкологических процессах также велика вероятность диагностической ошибки.

Ошибки при обследовании детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин

У детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в первые 18 месяцев жизни в крови могут определяться антитела к ВИЧ при отсутствии самой инфекции.

«Серологическое окно»

При определении антител к ВИЧ методом ИФА или иммунного блота возможен ложноотрицательный результат, если ВИЧ-инфицированный пациент находится в периоде «окна» и количество антител ниже пороговых значений, определяемых тест-системами.

Ошибки при нарушении работы иммунной системы

Ложноотрицательный результат может быть при так называемой атипичной реакции иммунной системы – когда не происходит адекватного иммунного ответа на инфекционный процесс. Также ложноотрицательный результат часто бывает на конечных этапах развития заболевания, когда иммунная система ослаблена настолько, что не в состоянии выработать антитела. Другое состояние – длительная иммуносупрессивная терапия, например, после трансплантации органов – в данном случае иммунный ответ также отсутствует.

Когда результат диагностики ВИЧ точно отрицательный

Положительный анализ на ВИЧ-инфекцию звучит, как приговор для многих. Наличие данного заболевания говорит о вирусной атаке, убивающей клетки, но никак не о заражении СПИДом.

Вопрос, что делать, если результат на ВИЧ тест положительный, волнует многих. Но, во-первых, предписание врача сдать анализ либо тест на иммунодефицит — это еще не значит, что у обследуемого будет положительный результат. Во-вторых, соблюдая терапию излечения, жизнь может продолжаться в тех же красках, что и прежде. Главное, вовремя обнаружить инфекцию, поражающую клетки организма человека.

Что собой представляет ВИЧ-инфекция

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) представляет собой инфекционное заболевание, способствующее разрушению иммунитета организма. Наличие вируса в крови человека значит то, что в организме запущен процесс, убивающий здоровые клетки, которые несут ответственность за иммунитет и самочувствие. Другими словами, вирус поглощает способность организма бороться с разного рода болезнями и инфекциями, даже в самой незначительной концентрации, превращая простую простуду в настоящую войну за жизнь.

Вирус иммунодефицита достаточно часто стали отождествлять со СПИДом. Статус ВИЧ положительный в запущенной форме вполне может привести к СПИДу. СПИД, как известно, результат развития последней стадии тяжелой формы иммунодефицита. На самом деле, если человек является носителем вируса, то это не значит, что он болен таким заболеванием, как СПИД, который носит понятие гораздо шире.

Попустительство в виде запущенной формы вируса иммунодефицита может и быть в стадии летального исхода для человека. Не надо так делать — игнорировать риски, ведь еще не придумано в мире ни одного лекарственного препарата, излечивающего от СПИДа. Значит это лишь одно – вовремя нужно делать тест на инфекцию, если возникли малейшие подозрения о заражении, ведь он может быть и ошибочным.

ВИЧ-вирус: пути заражения и симптоматика

Вирус иммунодефицита, передается, в основном, при половом контакте с инфицированным человеком. Другие пути заражения известны, как посредством:

• при переливании крови в лабораторных условиях (донорская кровь всегда проверяется на инфекции, но малые концентрации вируса могут пройти мимо);
• во время контакта матери с дитем (при вынашивании, кормлении либо при родах);
• может быть заражение при инъекциях (иглы), не стерильных приборах и инструментах (маникюрные принадлежности) и так далее.

Симптоматика первичного проявления заражения ВИЧ-инфекцией проявляется следующим образом спустя всего 6 недель:

• боли в горле (ноющие, при глотании даже вне приема пищи);
• состояние озноба;
• боли в мышцах (не путать с физическими нагрузками);
• если язвочки во рту не заживают долгое время;
• может быть, повышенное потоотделение во время сна;
• частичная потеря памяти;
• постоянное состояние усталости, но не как результат переутомления;
• воспаление лимфоузлов по телу;
• воспаление легких.

Если одно из проявлений беспокоит человека, то стоит обратиться в поликлинику, где можно делать анализ либо тест на ВИЧ абсолютно конфиденциально.

Тест на ВИЧ-инфекцию – положительный: что это значит и, что делать

Если получен результат, где тест показал, что анализ на ВИЧ – положительный, не впадайте в панику. ВИЧ-инфекция – это просто болезнь, а не смертельный приговор. Например, люди с сахарным диабетом, бронхиальной астмой и прочими хроническими тяжелыми заболеваниями прекрасно себя чувствуют и живут дальше такой же красочной жизнью (во многих случаях, даже красочней, поскольку начинают ценить суть мира и вдыхать его полной грудью). Положительный результат на тест медики сообщают очень просто, без всякой моральной подготовки, и это значит, что вы по-прежнему способны учиться, вести любимую деятельность, встречаться с родными и друзьями, радоваться жизни, и наконец, влюбляться.

Тест на ВИЧ – анализ положительный, это не значит, что все вокруг меняется, только пока вы сами этого не захотите. Статус ВИЧ-положительный значит лишь предпринять следующие шаги:

• сделать дополнительно (повторно) анализ мочи, слюны и крови спустя 6 недель после того, как был получен положительный результат на тест – не редко специалисты в лабораториях ошибаются, а врачи не правильно расшифровывают результаты;
• обратиться в медицинское заведение к специализированному врачу по типовым инфекциям, который подберет для пациента наилучший и щадящий комплекс терапии, а так же график посещений для регулярных осмотров, если тест повторно подтвердился;
• самым главным и важным условием в терапии излечения – это соблюдать полный спектр предписаний лечащего врача, который пытается всеми силами замедлить либо предотвратить прогрессирование инфекционного заболевания;
• следующим, и не менее важным шагом к здоровью – распрощаться с вредными привычками такими, как курение, алкоголизм, наркотическая зависимость, что негативно воздействуют на иммунитет, и без того ослабленный;
• следует отыскать поддержку и эмоциональное понимание среди близкого окружения в виде друзей, родных, социальных работников и друзей по типовому заболеванию

Положительный результат на тест ВИЧ-инфекции передает весь объем ответственности в руки человека. Отныне стоит заботиться об окружении, и быть ответственным за чужое здоровье: пользоваться презервативами при половом контакте, не обмениваться личными принадлежностями (ножничками, бритвами и прочим), не быть донором, но и не стать родителем. Ведь беременность фактически в 100% передает заболевание по наследству.

Покажет ли общий анализ крови ВИЧ?

Показательны ли результаты общего анализа крови при ВИЧ? Общий или клинический анализ крови (ОАК) – практически обязательная процедура при любом обследовании, а вирус иммунодефицита человека – один из страшнейших бичей современного общества.

Логичным будет предположение, что изменения в анализе помогут хотя бы косвенным образом заподозрить наличие ВИЧ или опровергнуть его.

Клинический анализ крови

Речь идет о методике изучения одной из тканей организма, крови. Существует несколько сотен параметров крови, которые можно исследовать, чтобы получить информацию о состоянии здоровья.

В крови можно обнаружить любые возбудители заболеваний, определить причину недомогания по специфическим поражениям клеток, изучить гормональный уровень, состав ферментов, узнать о состоянии иммунитета.

Теоретически, если проводить все подряд исследования, можно обнаружить любую болезнь, на что может уйти слишком много крови, усилий и времени, поэтому врачи так не поступают.

Обследование начинается с общего анализа, который позволяет поставить диагноз или определить дальнейшие диагностические направления.

Общему анализу крови присуща скорость, невысокая стоимость и показательность. Он изучает количественные и качественные показатели форменных элементов? основных клеток крови, взвешенных в плазме.

Также общий анализ исследует свойства форменных элементов, поскольку они также могут указать на причину недуга. Одно из них? скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Эритроциты или красные кровяные тельца? незаменимый элемент дыхания тканей.

Они загружаются кислородом в легких и разносят его по всему телу, откуда, в свою очередь, забирают углекислый газ и транспортируют его назад в легкие, чтобы вывести наружу.

Эритроцит имеет небольшой размер и гибкость, поэтому может без труда протискиваться в тончайших капиллярах.

Эритроциты придают крови красный цвет благодаря белку гемоглобину, которого в цитоплазме каждого эритроцита содержится около 98 %.

Это самые многочисленные клетки крови, при ОАК определяется их количество на литр, и это число всегда имеет 12 нулей.

Повышенное количество эритроцитов при ВИЧ может указывать на сопутствующее заболевание легких, что часто случается при этой инфекции, а так же у курильщиков.

Тромбоциты отвечают за способность крови сворачиваться. При ВИЧ уровень тромбоцитов может быть понижен. Это приводит к длительным внешним и внутренним кровотечениям у инфицированных людей.

Лейкоциты, в отличие от эритроцитов и тромбоцитов, не похожи друг на друга, как близнецы, поскольку это целая группа клеток.

Неудивительно, ведь эти клетки? основное оружие организма против инфекции. Лейкоцитам приходится иметь дело с различными вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями.

На каждый из них организм реагирует повышенным количеством определенных лейкоцитов.

Врач составляет так называемую лейкоцитарную формулу, которая позволяет понять, с чем организм в данный момент борется. При ВИЧ следует обращать внимание на количество лимфоцитов.

На ранней стадии заболевания, когда организм только столкнулся с вирусом и пытается его преодолеть, уровень лимфоцитов всегда повышен.

При дальнейшем развитии инфекции уровень лимфоцитов опускается ниже нормы по мере ослабления иммунной системы.

Общий анализ крови не позволяет поставить диагноз ВИЧ, поскольку схожие показатели могут сопровождать и другие инфекции.

Однако врач может заподозрить неладное и на всякий случай направит на специальный анализ.

Основные правила ОАК

Носителям ВИЧ каждые три месяца делают общий анализ крови, чтобы отслеживать изменения состояния организма.

При этом важно придерживаться одинаковых условий, при которых сдается кровь, это позволит получить наиболее корректные данные. Что это за условия?

Анализ лучше всего сдавать в одной и той же лаборатории, чтобы свести к минимуму факторы проведения исследования, которые могут повлиять на результат.

В одной лаборатории обычно придерживаются одинаковых требований к лаборантам, используют одни и те же процедуры.

Завтрак до анализа (можно съесть кашу без сахара, молока и масла, яблоко и выпить несладкого чаю) несколько поднимет количество лейкоцитов, поэтому в дальнейшем кровь нужно будет каждый раз сдавать после завтрака.

Причем есть при этом нужно одно и то же, поскольку продукты, которые мы едим, влияют на биохимию крови.

При ВИЧ, скорее всего, одновременно сдаются несколько анализов, в том числе из вены, поэтому лучше воспользоваться рекомендацией врачей воздержаться от еды.

Важно сдавать кровь на общий анализ примерно в одно и то же время, так как сразу после сна отмечается повышенное количество эритроцитов.

Венозная и капиллярная кровь несколько отличаются по составу, однако и та, и другая подходят для общего анализа.

Если при ВИЧ необходимо сдавать кровь из вены, врач может использовать ее для разных исследований, в том числе общего анализа.

Однако и тут действует правило однородности? кровь все время нужно сдавать одинаковую? либо венозную, либо капиллярную.

Прокол пальца для забора капиллярной крови обычно делают скарификатором? стальной пластинкой с острым шипом на конце.

Процедура несколько болезненная из-за толщины шипа и большого количества нервных окончаний в месте прокола.

Люди, которым приходится сдавать кровь часто, могут воспользоваться ланцетом? инструментом наподобие шариковой авторучки, внутри которой очень тонкая и очень острая игла. Такой прокол гораздо менее болезненный, но ланцеты значительно дороже скарификаторов.

Вирус иммунодефицита человека не имеет выраженных симптомов, которые бы точно указали на наличие инфекции.

Если результаты общего анализа крови вызовут подозрения о возможной ВИЧ-инфекции, врач направит на специальный анализ.

Этот же анализ можно сдать самостоятельно, обратившись в государственную или частную лабораторию.

Можно приобрести домашний тест на ВИЧ, однако данные об их эффективности противоречивы.

Существуют различные методы выявить ВИЧ. Положительный результат констатируют при обнаружении антигенов или антител вируса в крови, моче или слюне.

Нет точных данных, спустя какое время после предполагаемого контакта с вирусом маркеры ВИЧ могут появиться в крови в достаточном количестве для показательного результата анализа. Скорее всего, этот срок индивидуален.

Сначала нужно сдать предварительный анализ на ВИЧ под названием ИФА. Тест дешев, и это главное его преимущество.

Его надежность составляет 90 %, а время, когда маркеры вируса проявят себя точно, неизвестно, поэтому даже при отрицательном результате исследование нужно повторить.

Желательно провести анализ через три месяца после возможного инфицирования, через полгода и через год. После трех отрицательных результатов можно выдохнуть.

Экспресс-тесты позволяют исследовать слюну или мочу, чтобы обойтись без проколов. В России сертифицирован лишь один такой тест для исследования слюны.

В случае положительного результата предварительного теста следует провести более точный анализ под названием иммуноблот (ИБ).

Его достоверность составляет 99,9 %, однако случаются ложноположительные результаты. Если результаты ИФА и ИБ совпадут, можно говорить о точной диагностике ВИЧ.

Ложноположительный или сомнительный результат – повод сдать более специфический тест, который поможет разобраться в ситуации.

Положительный анализ на ВИЧ: причины, действия врачей и пациентов

Положительный СПИД-результат звучит как смертный приговор. Человек, который получает бланк с анализами, находится на грани истерики. И ничего удивительного в этом нет. Важно знать, что не всегда СПИД положительный свидетельствует о том, что в организме имеется вирус. Иногда результаты бывают ложноположительными. Для того чтобы не впадать в панику и действовать правильно после сдачи анализа на вирус иммунодефицита, следует знать о том, на какие исследования необходимо ориентироваться, в каких случаях возможен ложноположительный результат.

Положительный экспресс-тест на ВИЧ в домашних условиях: какие действия предпринять?

Несмотря на то, что многие СПИД-центры и государственные клиники гарантируют анонимность при сдаче анализов на предмет наличия страшного недуга, некоторые люди боятся огласки. Они предпочитают делать тесты в домашних условиях, благо купить их можно практически в любой аптеке. Положительный результат на ВИЧ отображается на тестере в виде двух полосок. Но далеко не всегда они означают, что человек действительно инфицирован.

Факторов, которые могут стать причиной того, что результат анализа на ВИЧ — положительный, существует немало. Это и некоторые заболевания, а также беременность, гормональные сбои. Даже ПМС, который испытывают женщины один раз в месяц, может стать причиной появления двух полосок на тесте. Положительный тест на ВИЧ (СПИД), проведенный в домашних условиях, не является причиной постановки диагноза. Важно знать, что для того, чтобы установить его, требуется не одно исследование. И проводятся они только в лабораторных условиях. Если домашний анализ на ВИЧ показал положительный результат, следует незамедлительно посетить врача.

Опытный специалист направит пациента на первичное исследование, а затем, если это понадобится, на дополнительное. Только в этом случае речь пойдет о постановке диагноза. Важно знать, что сдать кровь на предмет наличия или отсутствия в организме страшного недуга, можно и без направления терапевта или иммунолога. Для этого не обязательно идти в частную клинику. Бесплатно такое исследование проводится в государственных бюджетных поликлиниках. Кстати, пройти его можно анонимно. Это единственный правильный ответ на вопрос о том, что делать, если анализ на ВИЧ положительный.

ИФА — ВИЧ положительный: что это значит?

Для выявления данной вирусной инфекции используется несколько видов исследования. Положительный анализ на ВИЧ, СПИД, который проводится первым, так же, как и в предыдущем случае не является поводом для постановки диагноза. Речь идет об иммуноферментном анализе. Это первичный метод диагностики вируса иммунодефицита. Он предназначен для выявления здоровых и условно зараженных людей. Что значит ВИЧ положительный в данном случае? Для специалистов в области медицины это повод отправить человека на дополнительное исследование. Для человека, который получил на руки бланк с положительной реакцией на ВИЧ, практически приговор. Именно поэтому, медики должны обращать внимание на то, каким образом до человека доносится информация о возможном инфицировании.

В большинстве случаев, пациенту не говорят о том, что у него первый анализ на ВИЧ положительный. Его вызывают в поликлинику или другое медицинское учреждение и направляют на другой анализ. Почему положительные результаты на ВИЧ-инфекцию при иммуноферментном исследовании ставят под сомнение? Дело в том, что оно направлено на выявление антител к заболеванию. Они, конечно, являются специфичными, но схожи по структуре с другими антителами, которые вырабатываются организмом в некоторых случаях. Речь идет в первую очередь о некоторых заболеваниях и патологиях человеческого организма. Однако существуют и другие факторы, которые могут привести к тому, что расшифровка анализа на ВИЧ будет положительной. Это беременность, которая существенно меняет гормональный фон. А гормональная система, как известно, является крайне важной, поскольку именно она остро реагирует на любые изменения и отвечает за нормальную работу многих органов.

То же самое касается и беременности. Положительный ответ анализа на ВИЧ у женщин в положении - явление распространенное. Появление новой ДНК при смешении двух генетических материалов, которое происходит при оплодотворении яйцеклетки, может быть воспринято иммунной системой неординарно. Расценивая его в качестве чужеродного материала, она может начать выработку антител, которые схожи по структуре с теми, что выделяются при вирусе иммунодефицита. Именно поэтому анализ крови на ВИЧ — положительный - не редкость при беременности.

Насколько точный результат иммунного блотинга? Почему ВИЧ положительный, и что это значит?

Если ИФА-тест дал ВИЧ положительный, что это значит и влечет за собой? После иммуноферментного анализа человека направляют на иммунный блоттинг. Этот анализ выявляет антигены. Ошибка в данном случае практически исключена. При ИБ ВИЧ положительный практически со стопроцентной гарантией означает, что человек инфицирован. Ошибка может быть лишь в трех процентах случаев. Речь идет о погрешности самого анализа, достоверность которого составляет девяносто семь - девяносто девять процентов. Бывают и другие случаи, когда человеку на основании этого анализа сообщают, что его ВИЧ-статус положительный, и он инфицирован. Речь идет о врачебной ошибке, которая может быть допущена на любом этапе проверки на вирус. Чаще всего неточность в результаты анализов вносит административный персонал. Но промахи бывают и у лаборантов.

Анализ на ВИЧ — положительный при иммуноблоттинге, что это значит, если человек сдавал его после ИФА? Это значит, что специалисты в области медицины поставят неутешительный диагноз, после которого начнется процесс лечения. До постановки диагноза, на основании ИФА, экспресс исследований, проводимых дома или в лабораторных условиях, никаких мер в пане лечения не производится. Решение о необходимости использования терапии, а также о подборе схемы принимается врачом только после того, как диагноз будет подтвержден.

С постановкой диагноза все понятно. Но многих людей интересует и другой вопрос: если анализ на ВИЧ положительный, куда и как сообщают медработники. Здесь все также предельно просто. Опасения большинства людей по поводу того, что медики позвонят на работу и расскажут о том, что один из сотрудников инфицирован, являются напрасными. Таких полномочий у них нет. Важно отметить, что об инфицировании сообщают по месту жительства и прописки в поликлинику. В дальнейшем на карте пациента появляется специальная отметка. Ее ставят также и в компьютерную базу. По месту жительства человека СПИД-центр, в котором выносится окончательный вердикт по диагнозу, также не имеет права сообщать об инфицировании. По телефону они могут только пригласить человека на повторный прием. И уже при личной беседе посоветуют ему уведомить родственников.

ВИЧ положительный: при каких заболеваниях может быть выявлен неверно?

Существует ряд случаев, когда диагноз человеку может быть поставлен ошибочно. Но при дальнейших исследованиях его, конечно же, снимают. Причина положительного ВИЧ, определенного неверно может крыться в сопутствующих заболеваниях. О чем идет речь? Нередко причиной ложноположительного результата анализа при отсутствии вируса является гепатит или венерические заболевания. Они служат причиной выработки антител к инфекции. Какие болезни выдают положительный тест на ВИЧ? Это могут быть аллергические реакции. Более того, при аллергических реакциях возможно выделение антител, которые схожи по структуре с теми, что вырабатываются при вирусе иммунодефицита.

Какие еще заболевания дают ложный положительный ВИЧ диагноз? Это недуги, которые поражают почки. Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, а также злокачественные и доброкачественные опухоли в терминальной стадии. По этим причинам также возможно искажение результатов анализов.

Какие болезни показывают ВИЧ положительный при его отсутствии? Это могут быть и заболевания, связанные с печенью или кишечником. Здесь на искажение результатов анализов может повлиять не только нарушение гормонального фона, но и ферментного состава крови, от которого во многом зависит ответ ИФА или другого исследования.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Методы диагностики ВИЧ по анализу крови

Диагностика ВИЧ по анализу крови — это комплексное обследование, основанное на данных лабораторного, клинического и эпидемиологического обследования.

ВИЧ-инфекцию приравнивают к эпидемии. Предварительно вирус атакует и разрушает лимфоциты. При этом организм больного теряет любую способность противостоять, распознавать и уничтожать инфекцию. Рекомендуется подбирать чувствительную диагностику, позволяющую определить возбудитель на ранних стадиях недуга. Многие лаборатории успешно применяют гематологическое выявление вируса.

Инфицированные пациенты жалуются на плохое самочувствие. У них развиваются следующие болезни:

• кандидоз рта и ЖКТ;
• опоясывающий лишай;
• непонятная лихорадка;
• ночная потливость;
• диарея;
• частые простудные недуги.

Подобные проявления малоспецифические, но вынуждают больного обратиться в клинику для детального обследования. Кровь пациентов при подозрении на СПИД исследуют несколькими способами. Наиболее распространенными считают:

• 1. Быстрые иммуноферментные тесты. Они нацелены выявлять антитела против ВИЧ. При их наличии говорят о ВИЧ-инфекции.
• 2. ПЦР — полимеразная цепная реакция — определение вируса в организме. На сегодня это самый достоверный метод диагностики.

Лабораторная диагностика проводится для подтверждения факта инфицирования, определения стадии недуга и контроля эффективности терапии. Обязательно выполняют общий анализ крови. В первое время инфицирования ВИЧ можно обнаружить лимфопению либо лимфоцитоз, атипичные мононуклеары, увеличение СОЭ. Также нередко выявляют анемию, тромбоцитопению, нейтропению. Биохимия покажет гиперактивность трансаминаз крови, щелочной фосфатазы и прочих печеночных проб. Изменяется активность креатинкиназы, концентрация белков.

Антитела к ВИЧ выявляют у 9 больных из 10 в течение первых месяцев после заражения. У остальных — в период до полугода после инфицирования. Концентрация антител существенно снижается по мере прогрессирования СПИДа. На терминальных стадиях возможно полное исчезновение антител.

Впервые антигены у многих инфицированных появляются через несколько недель после заражения. Обычно они определяются к 8-й неделе недуга. Второй скачок их концентрации в крови можно выявить во время формирования СПИДа. Лабораторное обследование делается для постановки заключительного диагноза. В первую очередь речь идет об иммуноферментном анализе.

Порядок лабораторного исследования для выявления антигенов и антител к вирусу:

1. 1. Первичный этап (скрининг). Обследование проводят анонимно. Это отборочные исследования, выполняемые преимущественно ИФА (иммуноферментными способами).
2. 2. Заключительный этап — верификация. Подобные тесты позволяют подтвердить диагноз в лабораториях городских центров СПИДа. Подобное исследование называется иммуноблотингом.

Скрининговые лаборатории позволяют поставить только предварительный диагноз. Для точности исследования материал проверяют дважды. При наличии хотя бы одного положительного результата материал обязательно направляют на подтверждение. В специализированных центрах подтвердить диагноз можно при помощи иммуноблота. Этот метод позволяет выявить антитела к целому ряду аминокислот вируса.

Лабораторная диагностика малышей, рожденных от инфицированных женщин, имеет свои особенности. Доказано, в крови таких деток могут выявлять циркулирующие материнские антитела к вирусу. Сроки подобной циркуляции — до 15 месяцев после рождения. Это преимущественно антитела класса Ig G. Иногда антитела в крови отсутствуют. Но это не означает, что малыш не заразился от мамы. Поэтому всех деток, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин, обязательно детально обследуют. Срочно проводят комплексное лабораторно-диагностическое обследование в течение первых 36 месяцев их жизни.

3. падение числа субпопуляций лимфоцитов менее 500/мкл;
4. снижение индекса дифференцировки;
5. увеличение ЦИК;
6. повышение концентрации иммуноглобулинов А.

Для оценки тяжести недуга обязательно учитывают:

7. концентрацию возбудителя;
8. уровень лимфоцитов;
9. наличие АГ р24;
10. присутствие молекул, вырабатываемых лейкоцитами (бета-микроглобулины, интерлейкин 2);
11. наличие активированных моноцитов.

Пока не получен результат иммуноблотинга, человек считается здоровым. И неважно, какой результат получен при скрининговых тестах. Поэтому никакие противоэпидемические мероприятия до постановки окончательного диагноза не проводят. Сдавать подобные анализы — добровольное дело каждого. Тесты нельзя назначать принудительно, без согласия пациента.

Материалом для исследования служит венозная кровь. Забор ее осуществляется обязательно утром, натощак. В ряде случаев пациентам могут поставить неверный диагноз. Все дело в том, что тесты на ВИЧ нередко дают ложноположительные либо ложноотрицательные результаты.

Причины появления ложноположительных результатов:

12. присутствие антител к гладким мышцам;
13. антитела к париетальным клеткам;
14. гепатит;
15. присутствие антигенов лейкоцитов 2-го класса;
16. онкологическое поражение крови.

Ложноотрицательные результаты ИФА на ВИЧ имеют место в следующих случаях:

17. онкологические болезни;
18. инкубация инфекции;
19. трансфузия;
20. трансплантация.

Поэтому расшифровка результатов ИФА должна проводиться осторожно. Отрицательные результаты неспособны полностью исключить ВИЧ. Они только указывают на отсутствие антител к вирусу на данном этапе. Для подтверждения диагноза обязательно проводят повторное тестирование.

Это белковый компонент стенки нуклеотида ВИЧ. Вещество определяют за несколько дней до первичного выявления специфических антител. Первичные признаки недуга указывают на начало бурного репликативного процесса. Антиген выявляют методом ИФА только спустя минимум 2 недели после контакта с ВИЧ-инфицированным.

Важно отметить: данное вещество не находится в организме постоянно. Зачастую через месяц АГ исчезает из крови. Повторное появление данного компонента указывает на неблагоприятное течение недуга. Присутствие АГ — верный признак развития СПИДа, иногда подтверждает сифилис.

Тест-система ИФА — экспресс-диагностика ВИЧ. Она позволяет выявить АГ р24, благодаря чему диагностируют патологию на ранних стадиях после заражения. Методику успешно используют для оценки крови доноров, малышей. Методика позволяет оценить действенность проводимой терапии, составить прогноз для каждого отдельного пациента. ИФА — высоко аналитический, быстрый, чувствительный и доступный метод. Позволяет определить АГ с высокой специфичностью.

В среднем через месяц специфические антитела выявляют у 6 больных из 10, через 3 месяца — у 9 из 10. Первый положительный результат теста не трактуют как болезнь. Обязательно назначают одно либо несколько повторных исследований. При этом важно применять диагностикумы разных серий. Два и более положительных результатов из трех указывают на развитие недуга. В норме антиген р24 в сыворотке отсутствует.

Культивация вируса ИД-1 считается достаточно чувствительным и специфическим методом. Нередко его применяют совместно с ПЦР. Подобная комбинация позволяет достоверно исследовать малышей, рожденных от инфицированных матерей. Метод заменяет вестерн-блоттинг, когда тот невозможно провести (финансовая неспособность, отказ, противопоказания).

Общеклинический анализ крови — результативный способ диагностики. Показывает характерные изменения крови уже на ранних стадиях ВИЧ. Кроме того, методика позволяет выявлять СПИД-ассоциированные недуги. Речь идет об оппортунистических инфекциях.

Направление на обследование в государственных учреждениях выдает только участковый доктор. В частных клиниках нужно только заполнить заявку на обследование. Анализ берут обязательно утром натощак. Специальной подготовки перед сдачей крови не требуется. Накануне теста категорически запрещено употреблять спиртное, не рекомендуют есть острые блюда. Нужно избегать физических, эмоциональных нагрузок.

Процедура длится до пяти минут. Зачастую набирают капиллярную кровь из пальца. Хотя в некоторых современных клиниках с новым оснащением все чаще берут венозную кровь. После взятия материала место инъекции обязательно дезинфицируют и заклеивают пластырем. Результаты анализа, как правило, бывают готовы за несколько дней. Поскольку анализ берут натощак, после забора крови важно выпить горячий и сладкий чай либо съесть кусочек черного шоколада.

Обычно при недуге в крови наблюдается:

21. 1. Лимфоцитоз — увеличенная концентрация лимфоцитов. Признак ранней стадии болезни — организм бурно реагирует на попадание вируса.
22. 2. Лимфопения — падение уровня лимфоцитов. Проявляется на более поздних стадиях, когда снижается работа иммунитета.
23. 3. Тромбоцитопения — снижение концентрации тромбоцитов. Из-за этого существенно нарушается свертываемость крови, развиваются внешние и внутренние кровотечения.
24. 4. Нейтропения — недостаток нейтрофилов — признак инфекционного процесса в организме.
25. 5. Анемия — снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Указывает на сильное повреждение организма.
26. 6. Появление вироцитов — атипических мононуклеаров. Это специфические клетки для борьбы с вирусами.

Подобные гематологические изменения никак нельзя назвать специфическими. Они нередко возникают при других воспалительных, инфекционных процессах, травмах. Но появление подобных сомнительных изменений позволит назначить более подробную диагностику.

Исследование при помощи ПЦР — это способ выявления РНК вируса в плазме и определение его концентрации. Методика особенно важна для диагностики малышей первого года жизни. При помощи такого теста успешно проводят мониторинг эффективности терапии. Чувствительность его значительно уступает ИФА.

Поэтому его не используют для подтверждения диагноза. Кроме того, исследование весьма затратное: требует специального оборудования, высокопрофессиональных лаборантов. При использовании ПЦР нередко возникают ложноположительные результаты. Сдать такой анализ можно в лабораториях, поликлинике, диагностических центрах и клиниках. В центрах борьбы со СПИДом подобные тесты делают анонимно. Метод применяют в дополнение к серологии, но не вместо нее. ПЦР успешно применяют для выявления только ВИЧ-1.

Нередко применяют быстрое обследование на ВИЧ. Это довольно простые в использовании достоверные способы. Для их выполнения и оценивания результатов не нужно применять специальные приборы. Этим объясняют их популярность и распространенность. Подобные тесты успешно применяют непосредственно в местах оказания помощи. Материалом для изучения выступает цельная, капиллярная кровь (из пальца, мочки уха). Преимущество в том, что для анализа ее не нужно центрифугировать.

Разработаны тестовые системы, которые позволяют применять мочу, транссудат слизистой рта для исследования. Готовится результат недолго: ответ можно получить обычно в течение получаса. Подобная разработка полезная, незаменимая. Их нужно применять в тех ситуациях, когда от результата обследования зависит дальнейшая тактика ведения пациента. Это экстренные операции, травматизм иглой.

Нужно помнить: все быстрые тесты выявляют только антитела к ВИЧ, но не антигены. Поэтому их нужно применять только для первичной ориентировочной оценки. Они не способны подтверждать либо исключать острую инфекцию.

Результат экспресс-обследования нельзя воспринимать буквально. Данные обязательно перепроверяют при первой же возможности в ходе рутинного лабораторного исследования. Непременно применяют стандартные анализы на ВИЧ.

Нередко анализ на ВИЧ — всего лишь мера предосторожности. Недуг может не проявляться более 10 лет, а сам факт заражения обнаруживается случайно. Чаще всего подобные тесты назначают лицам перед плановыми оперативными вмешательствами. Мероприятие позволяет избежать внезапных осложнений в ходе вмешательства и уведомляет докторов о возможных рисках.

Обязательное обследование проходят все беременные женщины: при обнаружении ВИЧ у будущей матери изменяется ведение беременности, родов и послеродового периода. Современная медицина позволяет уберечь малыша от возможного заражения. Нередки случаи, когда своевременное выявление ВИЧ у мамы позволило родиться здоровым деткам от таких женщин.

Отдельные категории граждан (доктора, учителя, продавцы) обязаны проходить тесты в рамках оформления медицинской книжки. Это обязательное условие допуска к работе. Разработаны своеобразные тревожные симптомы, при появлении которых обязательно назначают обследование на ВИЧ. К ним относят:

27. резкую потерю веса;
28. длительную (до месяца) диарею неясного генеза;
29. лихорадку;
30. диффузное увеличение лимфоузлов;
31. лейкопению, лимфопению;
32. тяжелые инфекционные недуги: пневмонию, туберкулез, токсоплазмоз.

Рекомендуется сдавать анализы после сомнительного контакта с физиологическими жидкостями организма. После незащищенного акта с непроверенным партнером, сомнительных мероприятий (татуировок, пирсинга) нужно пройти обследование.

В группе риска всегда находятся лица, контактирующие с кровью: медработники, доноры, инъекционные наркоманы. После опасной ситуации нужно как можно раньше пройти обследование. Вирус передается через нестерильные иглы для инъекций, хирургический инструментарий.

Вирус не передается:

33. через рукопожатие;
34. через поцелуичере;
35. через общие предметы быта (мыло, полотенце, мочалка).

Членов семьи и родственников больного всегда включают в группу риска. Но, как показывает практика, шанс заразиться у них при обычном бытовом контакте минимален, приравнивается к нулю.

Для достоверности результата важно помнить: точность каждого теста целиком зависит от времени, прошедшего от момента потенциального заражения. Анализ, сданный сразу после контакта с вирусом, обычно неинформативный. Для появления антител в крови должен пройти некий промежуток времени. Поэтому специалисты советуют проходить обследование не ранее 3-й недели после контакта с возбудителем. Исключительными случаями являются юридические основания.

При травматизме иглой медработника анализ на ВИЧ набирают сразу, дабы исключить раннее инфицирование. Исключить вирус с точностью можно только спустя 3 месяца после потенциального заражения. Важны периодические контрольные обследования.

Своевременная диагностика поможет поставить точный и правильный диагноз. В сомнительных случаях назначают дополнительную программу анализов. Для уточнения все тесты проверяют и повторяют дважды. Подобное комплексное обследование на сегодня позволяет точно определить наличие либо отсутствие иммунодефицита. При подозрении на развитие острого ретровирусного синдрома необходимо повторно сдавать анализы на ВИЧ каждые полгода. Своевременная терапия поможет продлить жизнь пациенту, улучшить качество его жизни.

Частые вопросы: Тест на ВИЧ (HIV Test)

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. Название содержит значение действия вируса, а именно создание дефицита естественной иммунной системы у человека. СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита . Быть ВИЧ позитивным не обязательно означает иметь заболевание на СПИД . Вы только диагностировали, что вирус ВИЧ повредил вашу иммунную систему. Поэтому инфекции и болезни, с которыми нормальная иммунная система борется, у ВИЧ инфицированного пациента могут вызвать осложнения и угрозу для жизни.

По официальным данным Министерства здравоохранения, по состоянию на 1 октября 2006 года в стране (Украина) было зарегистрировано 70,155 тыс. человек ВИЧ-инфицированных и 6,812 тыс. больных СПИДом.

За 2006 год зарегистрировано 11 836 новых случаев ВИЧ, из них 2 048 дети, и в этом же году от СПИДа умерло 1 712 человек (в том числе 21 ребенок). За последние пять лет умерло от СПИДа 130 детей и 7 643 взрослых.

По экспертным оценкам Объединенного агентства ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS) и Международного альянса по ВИЧ/СПИД, в Украине ВИЧ/СПИД заражены 377 тыс. человек. Это 1,4% взрослого населения Украины. По оптимистическим прогнозам, к 2010 году количество увеличится до 600 тыс., а по пессимистическим — до 1,4 млн.

Медики считают, что эпидемия развивается под воздействием практики употребления инъекционных наркотиков и секса без презерватива. На сегодня «лидерами» по заболеванию и распространению ВИЧ/СПИД являются следующие регионы: Донецкая, Днепропетровская, Одесская, Николаевская области и город Киев.

Сколько инфецированных на ВИЧ находится в Европе?

По данным Европейского Центра Эпидемиологического контроля СПИДа , (Париж) в 2003 году было зарегистрировано от 520.000 до 680.000 человек живущих с ВИЧ .

Тестироваться или нет?

Если Вам трудно принять решение проверить себя на ВИЧ , будет правильным найти поддержку, например, от кого-то, кому Вы доверяете, или от вашего доктора. Самый важный вопрос, который Вы должны решить самостоятельно — были ли Вы подвергнуты ВИЧ инфицированию , даже если это было давно. Если ответ — да, рекомендуем полностью решить для себя сделать тест на ВИЧ и пройти лечение ВИЧ и СПИДа .

Каким методом я могу проверится на ВИЧ?

Самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции — иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментные тест-системы используются для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том, что в организме присутствует вирус. ИФА может дать ложноположительные результаты. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях.

Если получен положительный результат скринингового теста (ИФА), необходимо перепроверить результат на более чувствительном тесте — иммуноблоте.

Если я имею отрицательный ВИЧ тест результат, это подразумевает, что мой партнер также ВИЧ отрицателен?

Нет. Заключения из результатов испытания ВИЧ может быть действительным только для человека, который сделал тест, а не для его/ее партнера. ВИЧ не обязательно передаётся при незащищенных половых сношениях. Однако, риск, что болезнь передана в течение незащищенных половых сношений, всегда присутствует. Вы будете полностью уверены, только если оба сделаете ВИЧ тест .

Что происходит, когда я инфицирован ВИЧ?

Когда Вы инфицированы ВИЧ , это не подразумевает автоматически, что Вы имеете СПИД . Вы будете вирусоносителем ВИЧ всю оставшуюся жизнь, так что очень важно, что бы Вы учились жить с ВИЧ . Есть несколько способов лечения чтобы задержать начало СПИДа .

Когда полезно проверяться на ВИЧ?

Тестирование полезно и желательно, если Вы подвергались опасности инфицирования ВИЧ :

— когда Вы имели незащищенные половые сношения с кем-то ВИЧ положительным или с кем — то про кого Вы не знаете, является ли этот человек ВИЧ положительным или отрицательным. Это включает влагалищный, анальный или оральный секс

— когда Вы приняли наркотики или лекарства с использованными иглами,

— когда Вы были случайно уколоты инфицированной иглой;

— когда Вы перенесли операцию в стране, где ВИЧ очень распространен ;

— когда ваша мать, была инфицирована ВИЧ когда Вы родились;

— когда Вас кормил грудью инфицированный человек;

— когда Вы переливали кровь донора, который не был проверен на ВИЧ

Здравствуйте! Собираюсь сдать анализ ИФА и меня пугает, что иногда бывает «ложноположительный» результат. Скажите пожалуйста как часто такое бывает, если сдавать ровно через три месяца и позже? Ведь это очень волнительно. У меня был один сомнительный контакт, причем без семяизвержения (я женщина). Что может повлиять на результат? Или может быть сдать какой-то другой анализ, где ложноположительных результатов не бывает? Заранее спасибо.

Ложноположительный ИФА бывает примерно в 1% случаев. Чаще всего он связан с аутоиммунными заболеваниями и другими хроническими заболеваниями. К сожалению, другого одобренного метода диагностики нет, но ИФА всегда перепроверяют, чтобы исключить ложноположительную реакцию. Попытайтесь просто настроить себя на то, что подобный результат может быть, и что если тестирование задержится, то это еще ни о чем не говорит.

Куда я могу идти с вопросами?

В каждом городе есть независимые организации, которые могут помочь Вам с вопросами о ВИЧ и СПИДе .

Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие заболевания могут давать ложноположительный и ложноотрицательный результат анализа? Очень прошу Вас не оставить без внимания этот вопрос.

Ложноположительный результат анализа ИФА может быть при обследовании людей с хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях, например, при беременности. Ложноотрицательного результата не бывает, если прошло уже достаточно времени — не меньше 3, максимум 6 месяцев.

Насколько надежный Тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ предназначен для професиональной диагностики. Он является качественным тестом, поэтому им нельзя определить уровень концентрации антитнл к ВИЧ. Если Вы выполнили тестирование согласно инструкциям, и результат был отрицателен, Вы не должны будете подтверждать результат другим тестом. Положительный результат тестирования всегда должен быть подтвержден. Ваш результат всегда должен оцениваться врачом.

Вопрос следующий: может ли стандартный тест на ВИЧ дать ложноположительный результат, если у человека острая стадия герпеса (насколько я понимаю, вирусные инфекции могут способствовать ложноположительному результату)? И ещё: если человек сдал тест через 10,5 месяцев после сомнительного контакта и получил отрицательный результат, может ли он быть на 100% уверен, что здоров?

Теоретически ложноположительный результат ИФА (первичного анализа) по этой причине возможен. Через указанный срок анализ абсолютно достоверен.

Какой шанс получить ложноотрицательный результат?

В клинических исследованиях и практике практически нет регистрации ложных отрицательных результатов. Поэтому, если тестирование выполнено согласно инструкциям, шанс на ложный отрицательный результат статистически незначителен.

Какой шанс получить ложноположительный результат?

Ложный положительный результат означает, что тестирование дает положительный результат, в то время как Вы не инфицированы ВИЧ . Поскольку тест является очень чувствительным, есть шанс что положительный результат является ложным . В случае положительного о результата мы советуем Вам не спешить с заключениями. Вы обязательно должны повторно проверить себя с вашим доктором.

Вопрос: Повторный анализ на ВИЧ?

Проходил обследование на инфекции полученные половым путём(никаких симптомов-хотелось уверенности в отношениях с женщиной). Тест на ВИЧ оказался положительным. Следом УЗИ показало опухоль на почке, удалили (оказалась злокачественной).

Прочитал книгу Сазоновой И.М., там написано что злокачественная опухоль может дать положительный результат анализов на ВИЧ.

Может ли быть именно так, или надеяться не на что?

Вам необходимо провести контрольный анализ на ВИЧ. Если первый тест на ВИЧ был определен методом ИФА, тогда результат может быть ложноположительным. Его достоверность можно проверить более чувствительным методом диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция), который определяет ДНК вируса в крови.

помогите. 16.12.10г ИФА (+) ИБ(+) потом с 23.03.11 по 19.05.11 девять отрицательных ИФА(-) и ПЦР количествен. не определятся. в 2002 году во время беременности ИФА то (+) то (-) но ИБ всегда (-). с 2004 по 2008г сдавала по 2 раза в году ИФА(-).но 30.04.08г ифа(+) а ИБ-неопределенный. потом опять каждые 2 месяца сдавала ИФА всегда(-). а с декабря 2010 года выше написано.при этом я никогда не кололась,у мужа всегда ИФА (-). сд4 980 клеток. да и ещё кровь на сифилис от 29.04 дала 3+++.а потом три раза. отрицат.через каждые 10 дней. гепатиты все (-). было ли у кого-то подобное. спасибо.

Уточните пожалуйста, проводилась ли Вам РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), если да, то каковы результаты этого исследования.

нет,мне никто не предложил сделать такой анализ.а что он покажет? я надеюсь вы поняли,что речь я вела об анализах на ВИЧ. спасибо. в вашей практике были подобные случаи? да кстати про ИБ в 2008 был неопределенный т.к. был белок р24/25. в 2010 ИБ(+) белки gp160.41.120 p24.17.31. потом когда ифа опять был 3раза (-) отправили на ИБ 4 апреля. результат пришёл положительный,но белки gp 120 и 41.остальные зачеркнуты красной пастой и внизу красным ИБ ПОВТОРИТЬ. но ПЦР от этого же числа отрицат. после 4 апреля я сдавала ИФА уже 4 раза отрицат. все в спид центре в том числе на антиген и антитело. сейчас жду повторный ИБ и качественнай ПЦР. вот такие дела. ОЧЕНЬ УСТАЛА ДУМАТЬ И ЖДАТЬ. НАДЕЮСЬ на ЛУЧШЕЕ. СПАСИБО. жду ответа ОЧЕНЬ.

Если Вы задаете какой либо вопрос, постарайтесь пожалуйста в следующий раз, сформулировать его более конкретно, с уточнением диагноза. РИБТ используется для подтверждения диагноза сифилис. Для точной диагностики ВИЧ инфекции, проводят определение антител к ВИЧ в крови методом ИФА и методом иммуноблот. Диагноз подтверждается только в том случае, если оба эти результата окажутся положительными.

извините что неточно сформулировала вопрос. я же написала,что в декабре ИФА и Имуноблот на вич пришли положительные. но с марта месяца ифа на вич отрицательный 9 раз. если меня в спид центре поставили на учет,то разве такое в принципе бывает. вич либо всегда положит либо отрицательный. и как при отрицат результате ИФА на ВИЧ может быть положит имуноблот? тогда все отрицат ифа нужно проверять на имуноблот,так что ли получается? в нашем спид-центре ничего мне ответить не могут. вот я и обратилась к вам. спасибо.

К сожалению, как ИФА, так и иммуноблот могут давать ложноположительные результаты. Именно поэтому, диагноз ВИЧ считается окончательным, только при одновременном выявлении ВИЧ с помощью ИФА и методом иммуноблот.

здравствуйте.сегодня получила результаты пцр на ВИЧ качественный-вирус не обнаружен и повторный иммуноблот на ВИЧ результат неопределённый из-за белка 41. в СПИД-ЦЕНтРЕ сказали,что вероятнее всего вич нет,а в моём организме есть тела похожие по строению на вич. а как вы думаете,если учитывать мои вопросы от 15 и 16 июня(см.выше) вич есть или нет. СПАСИБО.

В данном случае диагноз ВИЧ инфекции сомнителен.

вы пишите что только при одновременном выявлении вич с помощью ифа и иммуноблота диагноз вич считается окончательным. а как же тогда в моем случае быть? ведь все пцр отрицат. а блот и ифа всё время скачут. на протяжении 9 лет. подскажите,если бы вирус был в моей крови,то его рнк и днк за столько лет точно можно было определить. и может ли период инкубации или » окна» длиться столько лет? бывают ли ложноотрицат результаты пцр на вич учитывая такой промежуток времени? да я забыла сказать,что экспресс тесты на вич, сдаваемые мною в квд всегда отрицательны.или на них тоже нельзя положиться? спасибо.

В данном случае ПЦР диагностика не является основным методом выявления динамики процесса — более информативны серологические методы. В данном случае высока вероятность ложноотрицательных результатов. экспресс тесты на ВИЧ обладают высоким порогом чувствительности, потому так же могут давать ложноотрицательный результат.

простите. я точно написала не там. ответьте пожалуйста в теме ВИЧ или не ВИЧ. спасибо.

В том случае, если на Вашу почту не пришло уведомление о получении ответа, Вы можете просмотреть ответ на заданный Вами вопрос по этому адресу http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что бы встать на учет в ЖК (сейчас 10 недель беременности) сдала анализы на вич, пару дней назад вызвал к себе доктор и сказал, что предварительные анализы на вич положительный (первый сделали в Кировограде, а официального результата с Киева еще нету), в этот же день сделали в нашей городской лаборатории два экспрес-теста фирмы «Фармаско» CITO TEST HIV 1/2, оба результата отрицательны, лаборант сказал, что эти тесты надежны и я могу не переживать, так как при беременности такое случается, а те анализы могли просто перепутать. Врач сказал снова сдать кровь и я еще дважды сдала свою кровь на анализ в разных больницах (ни одного из трех результатов до сих пор нету). Очень переживаю, я не наркоманка, сомнительных половых связей не было, если и болею то очень редко, другие анализы все в норме. Можно ли доверять экспресс-тестам? Действительно ли при беременности такое случается? Уж больно сильно врач напугал меня. Спасибо

Вам необходимо прежде всего успокоиться и не думать о плохом. Иногда при беременности, бывают ложноположительные результаты. Необходимо повторно пересдать кровь на ВИЧ и дождаться результатов обследования.

здравствуйте! дело в том что у меня 2 месяца назад произошел половой контакт с девушкой(до сих пор встречаемся). через 1,5 недели поднялась температура 37,4. вскоре спала. для уверенности мы сдали анализ ифа через 2 недели и повторно через 1,5 месяца. ответы у обоих отрицательные. но температура и кашель у меня держаться до сих пор с переменным улучшением. подскажите, пожалуйста, возможен ли риск? к тому же я длительное время работал без выходных и неделю назад был на больничном (орви). анализ крови и легких в порядке. спасибо.

Данная температура может быть связанна с перенесенным вирусным заболеванием, организм не восстановился еще, либо хроническим переутомлением. В том случае, если органическая патология исключена, общий анализ крови и мочи в пределах нормы, а так же данные флюорографического исследования так же в пределах нормы, то необходимо исключить заболевания передающиеся половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, которые могут вызывать воспаление органов малого таза и уретры и как следствие повышение температуры тела. Подробнее о причинах повышения температуры тела читайте перейдя по ссылке: Высокая температура.

Здравствуйте. Тут такое дело- Более года назад был незащищенный половой контакт с гулящей девушкой. Она уверяла, что ничем не больна, но на все 100 процентов верить ей я не могу. Еще она уверяла, что проходила медкомиссию перед устройством на работу (она продавцом работала) и всё было нормально. Через 7 месяцев после контакта я все таки сдал анализ на вич в лаборатории ситилаб- результат оказался отрицательным. Но в последнее время я часто стал болеть- вот уже 3 неделю, как у меня красное воспаленное горло и я не могу его вылечить. Опять стал бояться, а вдруг все таки подхватил тогда? Скажите, ыозможно ли это, и стоит ли доверять анализу из ситилаб? Еще раз сдавать боюсь, нервы не выдержат..

В том случае, если результат отрицательный, то вероятнее всего вы не больны и не инфицированы ВИЧ/СПИДом. Однако для уточнения диагноза рекомендуется сдать повторно анализ в специализированных лабораториях при государственных учреждениях, данное обследование проводиться анонимно. В том случае, если самостоятельно лечение не приносит желаемого результата рекомендуется проконсультироваться с врачом отоларингологом, для проведения адекватного обследования и назначения соответствующего лечения. Подробнее об обследовании на ВИЧ читайте в цикле статей перейдя по ссылке: ВИЧ.

Скажите, а вы можете дать какую либо характеристику ситилаб лаборатории? Всё таки не всегда получается сдать анализ при государственном учреждении. И какова вероятность в процентах для мужчины заразиться при незащищенном контакте?

К сожалению, мы не даем сравнительную оценку лабораториям и частным медицинским учреждениям. В том случае, если вы сомневаетесь в достоверности результатов, проведите обследование в другом центре и предварительно попросите лицензию о предоставлении данных медицинских услуг, имеет ли данный центр право на проведение данного обследования и соответствует ли все, принятым нормативам. Риск заражение одинаков для обоих полов при незащищенном половом акте. Подробнее об обследовании на ВИЧ читайте в цикле статей перейдя по ссылке: ВИЧ.

Добрый день! Ребенку 8 месяцев, сдавали анализ на вич методом ИФА в крови обнаружено gp160 + и p25 + остальное все минус, заключение ИБ-сомнительный. Если судить по этим анализам получается что ребенок +? gp160 + gp110/120 — p68 — p55 — p52 — gp41 — p34 — p25 + p18 —

К сожалению, на основании полученных данных, поставить диагноз со 100 процентной вероятностью нельзя, так как не исключен и ложноположительный результат. Для постановки точного диагноза потребуется пройти еще ряд обследований, в том числе повторить данный анализ методом ИФА, а также сдать анализ по методике ПЦР. После этого Вам следует обратиться в специализированное лечебное учреждение, где врач инфекционист сможет в комплексе оценить полученные результаты. Подробнее узнать о проявлениях ВИЧ инфекции Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: ВИЧ

Может ли показать ложноположительный результат при «ОРЗ» или более остро протекающих инфекционных заболеваний? Где-то я читал что при 58 заболеваниях или даже выше может показать «+» в том числе прививка от гепатита Б, если страдают почки И.Т.Д.?

Вероятность ложноположительного результата есть, поэтому рекомендую Вам поступить следующим образом: сделать повторно анализ — методом ИФА и методом ПЦР, после чего повторно посетить врача инфекциониста. Подробнее узнать о диагностике ВИЧ инфекции Вы можете узнать из тематического раздела: ВИЧ

Добрый день! Иммуноблот неопределенный из за белка р25. Какова вероятность ВИЧ?

В данной ситуации необходимо тщательное изучение протоколов исследования в комплексе с прочими показателями, так как на основании этих данных сделать предположение не представляется возможным. Предположительно результат можно считать сомнительным и требуется повторное исследование через 3 месяца. Подробнее читайте в разделе нашего сайта: ВИЧ

Можете прокомментировать ИФА на ВИЧ

1 сыворотка +3,559 к=13,3

2 сыворотка +3,696 к=13,9

В данном случае не исключен ложноположительный результат, учитывая, что метод ИФА является косвенным, поэтому рекомендую Вам сдать анализ по другой, более чувствительной методике — иммунный блотинг. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ВИЧ

Добрый день, подскажите на что настраиваться? Год назад с мужем при планировании ребенка прошли все анализы в том числе на ВИЧ (отнеслись очень серьезно и правильно), я проходила обследование в Кр.Рогу муж в Киеве у него отрицательный ответ мне сообщили что не сработал какой то реактив необходимо повторный сдать в Центре Спида в Киеве. Сдав анализ в Центре ответ пришел отрицательный по мне тоже. Сейчас я в положении на 14 неделе т.е. встаю на учет прохожу все анализы и опять пришел ответ анализ на вич неопределенный, повторно сдала в поликлинике и прошла в » Довире» экспресс тест для успокоения,но не успокоили экспресс тест показал положительный результат (вторая полоска была менее выражена), сразу после всей этой процедуры я не теряя времени обратилась в Центр Спида сдала также анализ, ожидаю результат. (не могу успокоится) Прошу Вас подскажите насколько можно доверять экспресс анализам и почему с первого раза нет ответа на анализ вич? (мы с мужем ведем здоровый образ жизни и любим друг друга). Спасибо.

Не стоит паниковать раньше времени — экспресс диагностика не является основанием для постановки диагноза ВИЧ, она позволяет выявлять группы пациентов, которым требуется более углубленное исследование. В таких ситуациях рекомендуется провести иммунный блотинг и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ВИЧ. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте,лежал в инфекционке, только сегодня выписали при уходе врач позвала меня и объяснила что у меня положительный ифа,сперва когда я поступил в больницу,он был отрицательный, потом когда пересдавал он стал положительным,они отправили исследования на имуноблот на сокольники гору сказали будет готов на след неделе,лежал в больнице с ангиной и вирусов парагриппа, прибываю в шоковом состоянии,до сих пор не пойму как это расценивать, выписку для моей поликлинике тоже составили с указанием что ифа обнаружено и ниже что имуноблот в работе, если завтра выписываться в свою поликлинику то в этой выписке все будет обозначено, насколько вероятность ВИЧ присутствует?может ли быть что из за того что я лечился от ангины вируса парагриппа показать положительные результаты на ифа?

Вероятность ложноположительного результата очень велика. Наличие одного положительного результата еще не дает оснований для постановки диагноза ВИЧ, поэтому рекомендуем Вам дождаться результата иммуноблотинга, после чего лично проконсультироваться с врачом инфекционистом по вопросу дальнейшего обследования и наблюдения. Ангина, парагрипп и прочие простудные заболевания существенного влияния на результаты анализа не оказывают.

хочется в это верить,но в конце августа у меня случилось недомогание,поднялась температура, 37.5-38 был жидкий стул около 4 дней,это было на отдыхе где было много дискотек,я пил воду из под крана как вообщем то и многие другие,потому что было очень дорого стакан воды стоил 300р,я связывал жидкий стул с такой температурой с какой нибудь кишечной инфекцией подхваченной в воде,не припомнить точно но была и небольшая сыпь в верхней части туловища,прилетев домой с температурой вызвал врача,она написала ротавирусная инфекция,после 5 дней больгичного я вызвался уйти с него и выйти на работу где слег через несколько дней с синуситом,(в тот промежуток времени по долгу работы мне нужно было находиться на улице)я связал это что большой перепад температуры с отпуска и отравление погнизило мой иммунитет и поэтому простудился в очередной раз с синуситом,итого это опять больничный,по указанию лора пропил клацид ср 500 в течении 10дней,прошло,вышел опять на работу через 3 недели был в командировке в жаркой стране на 3 дня. кондиционеры в транспорте и отеле были беспощадны и по возвращению домой,в самолете у меня была температура уже 39.5.тут я дома с температурой 40,вызвал врача на дом написала орви и сказала горло оч красное,у меня хронич тонзиллит и сказала это к лору,сама написала пить антибиотик Леволет р.вызывал скорую потому что лихорадило и темп была 40 и не снижалась,госпитализацию не предлагали,на след день такая же история-скорая сделала жаропонижающий укол и уехала.на третий раз я настоял на госпитализации,еле еле меня увезли в инфекционную больницу,где выявили микст инфекцию парагриппа и аденовирусную инфекцию,но при выписки врач -зав отделения сообщила что у меня выявлен вич ифа положительный и то что они его сделали два раза,я в шоке,не знаю что делать не могу есть и пить.она сказала что у меня явно выраженная острая вич инфекция и для проверки они выслали анализ моей крови на имунноблот в спид центр,

сейчас проводя аналогию событий что со мной происходило за послед время,а так же 3 больничных листа к ряду,все симптомы на себя примерил и я в ужасе от того что может быть,после выписки в этот же день я отправился сдать анализ в инвитро ананимно и на след день результат по ифа был так же +

прощу прощение за столь подробную информацию но я в сметении и убит,пью сильные успокоительные и у меня нет аппетита и я не ем практически,сильно похудел

у меня еще такой вопрос что врач с выпиской из больницы указала результат вич по ифа обнаружен и ниже что имунноблот в работе,но как я закрою бл в своей поликлинике по месту ж,там будет все написано. как мне быть?это уже не будет конфиденциальным. я попросил леч врача не писать в выписке этот анализ на что она мне отказала,на сколько тут соблюдаются мои права о нераспр информации.

К сожалению, результаты проведенных в стационаре исследований вписываются в выписку, поскольку лечащий участковый врач должен располагать информацией о Вашем состоянии здоровья в полном объеме. В данной ситуации речь не идет о разглашении информации, поскольку она лишь передается другому лечащему врачу, который далее будет Вас наблюдать.

Здравствуйте! Сдавал анализы на Вич так как нужен был сертификат для фмс,анализы не отдавали пару недель потом пригласили к заведующей и выдали с положительм результатом взяли кучу расписок и отправили в областной центр спида на дообследование так написано на справке. хочу сдать в другой клинике а потом уже идти в областной или пересдавать нет смысла? просто непонимаю почему они так долго их неотдавали ну врач сказал что якобы они делали какойто анализ и я им еще 4т рублей какбы должен ведь еслиб его делали то наверное кроме сертификата далибы детальную информацию о болезни?

В данной ситуации не следует паниковать раньше времени — получение одного положительного результата еще не позволяет судить достоверно о возможном инфицировании, поскольку не исключены ложноположительные результаты. Рекомендуем Вам сдать анализ повторно и при наличии положительного результата необходимо будет пройти еще одно обследование — иммуноблотинг. Как правило, в лаборатории подробной информации о результатах не дают, что является нормальной и обычной практикой. На все возникающие вопросы Вам может ответить лечащий врач после проведения осмотра на личной консультации.

забыл добавить что с начала июня вплоть до середины сентября я делал себе курс анаболический стероидов,а именно сустанон250-это смесь тестостеронов и станозолол с примаболаном, хотел подготовить себя к лету и отпуску,могли ли они сбить мой иммунитет и все что со мной произошло.

Нарушение иммунитета, а также наличие аутоиммунных заболеваний могут давать ложноположительные результаты анализа на ВИЧ. Именно поэтому в случае получения 2-х положительных результатов методом ИФА рекомендуется проведение иммуноблотинга, что позволит с точностью ответить на вопрос, есть инфицирование или нет.

что значит наличие аутоимунных заболеваний?какие они бывают?

вообще могу сказать что я довольно часто болел с раннего детства и даже пару тройку лет тому назад просил лечащего врача заняться моим иммунитетом,потому что была постоянная усталость и часто болел,в основном ухо горло нос,но все время были отрицательные результаты на вич,я их сдавал с достаточной легкостью,не задумываясь.

Ложноположительный результат анализа на ВИЧ может быть после недавно перенесенной вирусной инфекции, вакцинации против гепатита В, при туберкулезе, гепатите, герпесе, а также на фоне аутоиммунных заболеваний, таких как: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, заболевания соединительной ткани и т.д.

К моему вопросу хочу дополнить,пришел мой иммуноблот он отрицательный,но врач сказала что так как два ифа были + когда я лежал в инфекционной больнице,то все равно нужно пересдать анализ, но чуть позже

В данном случае врачебная тактика оправдана — рекомендуем через 1,5-2 месяца сдать иммуноблот повторно.

Какова вероятность: 2 ифа + разница между заборами крови около 2дней,иммуноблот — ; лежал в инфекционной больнице с аденовирусной инфекцией и парагриппом,где и был забор крови,иммуноблот отправляли в спид центр

Добрый день! Я встала на учет в Жк, прошла все анализы врач говорит что у меня в крови герпес, потом звонят со спид центра и говорят что мне надо перездать заново, здала и мне говорят что у меня вич положительный, я в панике пошли с мужем здавать повторный анализ сдали и у меня ифа и иммуноблот + у мужа — ,здала опять через месяц. У меня + у мужа — сейчас я на 23 неделе беременности!

В данной ситуации, к сожалению, есть вероятность инфицирования ВИЧ, но окончательный диагноз ставить даже при положительном иммуноблоте нельзя, учитывая состояние беременности. В данной ситуации требуется исключение ложноположительных результатов, поэтому рекомендуем сдать анализ повторно и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом.

если иммуноблот показал положительный результат на вич, а скрининг отрицательный какому результату верить?

Иммуноблот является более точным исследованием, поэтому при данном исследовании если получен положительный результат, требуется продолжить исследование и лично посетить врача инфекциониста.